注射法injection 护理系资料汇编.ppt

步骤 ◆用物: 70%乙醇,无菌棉垫,1ml注射器,无菌棉签,弯盘 皮内注射 1.评估患者，洗手,戴口罩 2.准备药物 3.给药: 选择注射部位，用乙醇消毒，准备注射器 左手绷紧皮肤 右手以平执式持注射器进针(5°,几乎平行) 仅刺入针尖斜面 左手拇指固定针栓,右手推活塞: 注入药液(0.1ml;见白色皮丘隆起) 拔针(勿按压针眼) 4.整理用物 5.观察结果(20min,24-72hrs). 对照试验(0.9%生理盐水) 皮内注射 [皮下注射法] 皮下注射（hypodermic injection，H） 是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的技术。 （一）目的： 1．需在一定时间内产生药效，而不能或不宜口服给药时。 2．预防接种。 3．局部麻醉用药。 （二）注射部位 常选择在上臂三角肌下缘，亦可选择在上臂外侧、腰部、背部、大腿前侧、外侧或两侧腹壁。 步骤 ◆用物: 2％碘酊,70%乙醇(0.5％碘伏), 无菌棉垫,1ml注射器,无菌棉签,弯盘 皮下注射 步骤 1.评估患者，洗手,戴口罩 2.准备药物 3.给药: 选择注射部位，用碘伏消毒 准备注射器和针头 左手绷紧皮肤 右手持注射器进针(30-40°) 仅刺入1/2或2/3针梗 检查回血 左手推活塞注入药液(需要量) 拔针(以干棉签按压针眼) 5.整理用物 皮下注射 [肌内注射法]（intramuscular injection，IM） 肌内注射：是将少量药液注入肌肉组织内的方法。 人体肌肉组织有丰富的毛细血管网，毛细血管壁是多孔的类脂质膜，药物透过的速度较透过其他生物膜快。自肌内注射的药物通过毛细血管壁达到血液内，吸收完全而迅速。 （一）目的 1．由于药物或病情因素不宜采用口服给药。 2．要求药物在较短时间内发生疗效而又不适于或不必要采用静脉注射。 3．药物刺激性较强或药量较大，不适于皮下注射。 （二）注射部位的选择 一般选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。常用部位有：臀大肌、臀中、小肌、股外侧肌及上臂三角肌。 1．臀大肌注射定位法 ①十字法:从臀裂顶点向左或右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,取外上象限,避开内角为注射部位。 （2）联线法 ②联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 2．臀中、小肌注射法(儿童) ①三角定位法:以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，髂嵴、示指、中指之间的三角区域即为注射部位。 ②三横指法:髂前上棘外侧三横指处 3．股外侧肌注射法 取大腿中段外侧，膝关节上10㎝，髋关节下10㎝处，宽约7.5㎝。此区域大血管少，神经干很少通过，同时部位较广，适用于多次注射或2岁以下幼儿。 4．上臂三角肌注射法 上臂外侧肩峰下2-3横指处 (少量药液,约1ml): 步骤 ◆用物: 2％碘酊,70%乙醇(0.5％碘伏), 无菌棉垫,注射器,无菌棉签,弯盘 肌内注射 步骤 1.评估患者 2.洗手,戴口罩 3.准备药物 4.取适当体位: 侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲 俯卧位:足尖相对，头偏向一侧 仰卧位:适于不能翻身者 坐位:坐位要高 肌内注射 注射法 Injection 护理系 ◆ 注射法 抽药法 皮内注射法(ID) Intradermal injection 皮下注射法(H) Subcutaneous injection 肌内注射法(IM) Intramuscular injection 静脉注射法(IV) Intravenous injection 给药的原则 给药原则:是一切用药的总则，在执行药疗时必须严格遵守 具体要求 -按医嘱要求准确给药 -严格执行查对制度 -安全正确用药 -观察用药反应 指导患者合理用药:安全,有效,经济,适当 Administer medications safely 三查七对 “Three Checks, Seven Rights” “Three Checks”: 操作前查,操作中查,操作后查 “Seven Rights”: 对床号、姓名、药名、药物浓度、 剂量、用法、用药时间 安全给药 五个准确 five rights 准确的药物（right drug） 按准确的剂量（right dose） 用准确的途径（right route） 在准确的时间（right time）内 给予准确的患者（right client ） 注射术：是将一定量的无菌药液或生物制品用无菌注射器注入人体内，使其达到预防、诊断、治疗目的