治疗室管理 医嘱查对精品课程.pptVIP

治疗室管理 护理查对制度 2016.04.03 一、治疗室、换药室、注射室管理 5、无菌物品中的容器和敷料等，打开时注明开启时间，尽量使用小包装。打开使用时间不得超过24小时。 6、碘酒、酒精密闭保存，每周容器更换灭菌2次，每日更换消毒液，有启用日期，使用后随时加盖。独立包装的消毒剂按厂家说明进行管理。 7、口服药物、外用药物分开放置，毒麻剧限药物专人管理，高危药品固定放置，有标识。抽出的药液、开启的无菌液体须注明开启时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用。 一、治疗室、换药室、注射室管理 8、室内使用的无菌镊或无菌持物钳原则上采用无菌干缸保存，有效期使用时间4个小时；手术室每台手术更换，如手术时间超过6小时应按6小时更换一次，必须注明启用时间。治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂，每治疗、护理一位病人应洗手或消毒。 9、氧气湿化瓶、雾化器、连接管等一般患者使用后用500mg/L、感染性疾病患者用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后，清水冲净、晾干保存并注明消毒日期。湿化液应使用无菌水。 一、治疗室、换药室、注射室管理 10、体温计用75%酒精（或其他消毒剂）浸泡消毒（有盖容器），每周更换消毒剂，确保有效浓度。血压表、听诊器等每日进行紫外线，有记录。 11、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，做好标准预防，特殊感染伤口和炭疽、气性坏疽、破伤风等就地严格隔离，处置后进行严格消毒。注射时做到一人一针一管一带，湿式扫床一床一巾，擦拭床旁桌一桌一巾。 12、为特殊感染患者换药时应戴无菌手套，脱去手套后应洗手或消毒，器械应专箱密闭运送，标识明确。 一、治疗室、换药室、注射室管理 13、医生当日有手术时，术前不应为感染性伤口、隔离伤口换药。 14、医务人员如发生锐器伤或职业暴露时应立即按《医务人员职业暴露标准操作规程》进行局部处理并上报医院感染管理科，组织评估、预防和随访。 15、医疗废物按《医疗废物管理规定》进行密闭转运、无害化处理。 二、护理查对制度 （一）医嘱查对制度1、处理医嘱，应做到班班查对。2、处理医嘱者及查对者，均须签全名。3、临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱，须向有关医师询问清楚后方可执行。4、抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，然后执行，并保留用过的空药瓶，经两人核对后，方可弃去。5、整理医嘱单后，必须经第二人查对。6、护士长每周总查对医嘱一次。 处理医嘱时一定做到先转抄后签名。 * *