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第八章 环境卫生标准 第一节 环境卫生标准概述 第二节 标准制定的依据、原则和方法 第三节 关于致癌物卫生标准 第四节 安全系数 第五节 我国的环境卫生标准（并入第一节讲述） 环境卫生标准概述 环境标准及其组成 环境卫生标准和环境卫生基准 我国已经颁布的环境卫生标准的种类 环境标准及其组成 环境标准（environmental standard） 为保护人群健康和维持生态平衡，根据国家的环境政策和法规、技术水平、经济条件和社会要求，规定环境中污染物的允许含量和污染源排放污染物的含量等的技术规范。环境标准是政策、法规的具体体现。 中国的环境标准由二级六类组成 二级： 中国环境标准分为国家级和地方级两级 六类： 环境质量标准（环境卫生标准属于此范畴 ） 污染物排放标准 环境基础标准（只有国家级标准） 环境方法标准（只有国家级标准） 环境标准物质标准（只有国家级标准） 环保仪器及设备标准 环境卫生标准和基准 环境卫生标准(environmental health standard) 是从保护环境和人群健康出发，对生活居住环境(大气、水、土壤等)中各种有害因素以法律形式所规定的限量要求和为实现这些要求所提出的相应措施的技术法规 环境卫生基准(environmental health criteria) 是根据生活环境中有害物质与机体间的剂量—反应关系，考虑到敏感人群和接触时间而确定的一个对机体健康不产生直接或间接有害作用的限量或浓度，通常又称为最高容许浓度(maximum allowable concentration，MAC) 环境卫生标准和环境卫生基准既有区别又有联系。 基准是一个纯卫生学概念，不考虑社会、经济、技术等人为因素,不具有法律效力。 标准是以基准为主要依据并且考虑社会、经济、技术等因素后制订的。须经过国家标准化管理委员会批准，由国家管理机关(如卫生部)颁布，具有法律的制约性。 我国已经颁布的环境卫生标准的种类（ 14大类） 生活饮用水卫生标准及检验方法 涉及饮用水卫生安全的产品卫生标准及检验方法 医院污水排放排放标准及检验方法 水源水卫生标准及检验方法 空气污染物卫生标准及检验方法 土壤及固体废弃物卫生标准及检验方法 公共场所卫生标准及检验方法 日用化学品卫生标准及检验方法 住宅与规划卫生标准 工业企业卫生防护距离标准 环境污染物所致健康危害判定标准 环境射频辐射卫生标准 环境医学评价技术规范 其他：包括保健用品卫生标准 环境卫生标准制定原则和方法 制定环境卫生标准的依据 制定环境卫生标准的原则 制定环境卫生标准的方法 制订环境卫生标准的依据 环境卫生标准的核心是有害物质的限制值，其制定依据是通过剂量反应关系而得到的阈值 最大无作用剂量（maximal no-effective dose)，也叫未观察到有害作用的最大剂量（NOAEL）。长期暴露后得到的NOAEL值较短期暴露得到的可信度高。 观察到有害作用的最低剂量（LOAEL）。如果得不到NOAEL，可以采用LOAEL。当用LOAEL时，通常不确定因子（安全系数）要加大。 制订环境卫生标准的原则 总原则: 卫生上安全，技术上可行，经济上合理 具体应遵循下列原则： 不引起急、慢性中毒及远期危害 对主观感觉无不良影响 对人体健康无间接影响 选用最敏感指标 尽量选用人群来源的资料 技术可行和经济合理 制定环境卫生标准的方法 人群流行病学调查方法 有害物质在环境中稳定性的研究 有害物质对大气和地面水感观性状影响的研究 有害物质对地面水自净过程影响的研究 卫生毒理学实验研究 快速计算方法 根据化学物的理化常数：分子量、沸点、熔点等 根据同系物化学结构 根据毒性指标：LD50,蓄积系数等 危险度评估法（WHO饮水水质标准制定方法） 有阈毒物的安全系数法 无阈毒物的危险度分析法 制定综合标准的方法 安全系数（不确定系数）Uncertainty Factor or Safety Factor 意义： 阈值很多时候是依据动物实验所获得的。显而易见，从动物实验资料外推到人时存在着许多不确定因素。 应该考虑以下因素： 总体不确定系数不应超过10000，否则，如此巨大的不确定性，就会使计算所得的标准值极不准确。一般来说100~1000比较合适。 对于不确定系数大于1000的物质，标准值最好是暂时的，一旦有可信较高的资料应尽快予以修订。 对有阈值毒物的限值确定——TDI法（安全系数法，不确定系数法） 对有阈值毒物的限值确定——TDI法（安全系数法，不确定系数法） 举例：三氯乙烯： 没有结论性的证明会引起癌症。 小鼠6周的研究中对肝重有轻微影响，得LOAEL为每天71.4㎎/㎏，采用不确定因子3000计算出TDI值为23.8μg/㎏。（不确定因子组成包括：10种间变异