妇女保健管理.ppt

第十二章 妇女保健管理;第一节 婚前保健工作质量管理;一、婚前保健的资料和信息管理;婚前保健的资料和信息管理;婚前保健的资料和信息管理;婚前保健的资料和信息管理;婚前保健的资料和信息管理;二、婚前保健服务水平的评估;婚前保健服务水平的评估;婚前保健服务水平的评估;第二节 孕产期保健的系统管理;系统管理;系统管理;系统管理;二、危险管理;危险管理;危险管理;三、全球孕产期保健情况;第三节 计划生育工作的管理;一、各级计划生育技术服务机构的基本标准;二、计划生育优质服务;计划生育优质服务;（二）计划生育优质服务的知情选择： 1、在计划生育技术工作中，开展知情选择应做到以下几点： （1）普及生殖生理和避孕节育知识 （2）增强育龄群众计划生育的自我保健意识和责任感 （3）充分利用现有的避孕节育措施和提高使用有效率 （4）促进计划生育和母婴保健工??? ;（二）计划生育优质服务的知情选择： 2、影响知情选择的因素很多，主要有以下几种： （1）避孕节育方法费用的承受性 （2）信息的可获得性和可靠性 （3）文化背景、社会习惯于个人因素 （4）计划生育服务于管理人员的水平 ;（二）计划生育优质服务的知情选择： 3、计划生育技术指导和优质服务中，做到以下几点才能做好知情选择： （1）要有一定的计划生育工作基础 （2）要创造一定的条件 （3）对育龄群众开展广泛而持久的计划生育生殖健康教育 （4）提高各级医技人员生殖健康服务水平 （5）注意几个关键阶段：新婚、产后、人工流产后及需要变换措施者 （6）防止可能的不良倾向 （7）融知情选择于计划生育优质服务之中;三、节育手术管理和避孕咨询;第四节 妇女保健信息管理;二、我国妇女保健信息系统 妇女保健是妇幼保健工作的重要组成部分 目的：维护和促进妇女健康 单位：以妇女个案 核心：以 妇女保健信息 目前妇幼卫生年报由5张表组成： ①7岁以下儿童保健工作年报表②孕产妇保健工作年报表③妇女病查治工作年报表④计划生育手术数量和质量情况年报表⑤婚前医学检查情况年报表;三、监测系统 全国妇幼卫生监测系统的组成： 出生缺陷监测、 孕产妇死亡监测、 5岁以下儿童死亡监测3个子系统。;第五节 孕产妇死亡监测与评审;二、孕产妇死亡监测 （一）病例确定： 1、死亡证明 2、病例记录 3、户籍登记 4、火葬记录 5、疾病监测;二、孕产妇死亡监测 （二）资料收集： 1、渠道 2、方法 3、监督指导 ;二、孕产妇死亡监测 （三）信息分析： 1、定量分析： 人口特征、地点特征、孕产次、妊娠结局、 孕周、分娩方式、接生人员、产前保健、 产后保健、死因特征 2、定性分析： 妇女、保健服务提供者、医疗保健系统、 政策因素;三、孕产妇死亡评审 （一）专家评审委员会： 主要任务： 1、根据本地实际情况，确定孕产妇死亡调查方法和评审形式。 2、每年定期进行孕产妇死亡评审。 3、综合分析孕产妇死亡情况 4、制定、规范医疗保健服务标准;三、孕产妇死亡评审 （二）孕产妇死亡调查方法： 1、以社区为基础的孕产妇死亡回顾调查（口头尸解）。 2、以医疗机构为基础的孕产妇死亡回顾调查。 3、孕产妇死亡保密性调查。;三、孕产妇死亡评审 （三）孕产妇死亡评审内容： 1、确定死亡原因。 2、评审结论。 3、寻找主要影响因素。 4、“三个延误”的评审 5、死亡个案评审形式 6、提出建议 7、法律问题和伦理原则;四、孕产妇死亡干预对策 制定孕产妇干预对策，应考虑以下几个方面： 1、激发政治欲望 2、关注需方 3、改善供方 4、增加中间方 5、筛查高危妊娠 6、救助贫困孕产妇 干预策略分3类： 初级预防策略、二级预防策略、三级预防策略;第六节 出生缺陷监测;一、概念： （一）出生缺陷： 泛指出生前由任何原因导致的功能或结构异常，无论是先天遗传还是获得性疾病。 （二）出生缺陷监测： 是指在某一地区（或全国）选择有一定代表性的医院或人群，系统地、连续地对人群出生缺陷相关的资料进行收集、整理、分析和利用的过程。 （三）出生缺陷监测系统： 根据预防和控制出生缺陷，提高出生人口质量的需要，对出生缺陷开展有组织、有计划的监测时，就形成了一个系统。;二、出生缺陷监测目的和方法： （一）监测目的： （二）监测方法分类： 1、医院监测 2、人群监测 （三）出生缺陷监测的实施过程： 1、收集资料 2、分析资料 3、反馈信息 4、利用信息;三、出生缺陷的诊断： （一）高危因素的筛查： 1、家族史 2、环境致畸因素 3、妊娠史与本次妊娠情况 （二）临床观察与体检： 1、临床观察 2、体格检查 3、辅助检查 （三）出生缺陷的筛查与诊断步骤：;四、出生缺陷监测管理： （一）出生缺陷监测的组织管理： （二）出生缺陷监测系统的建立、维护