【课件】医学创新与转化医学(南方医科大学).ppt

走自主创新之路 “创新” “创新” “再创新” 要较全面地理解 “创新的含义” ◇ “他山之石，可以攻玉” “经合组织（OECD）”对创新的定义 “创新是由知识提取 新的经济和社会效益过程” ◇ 没有产生经济和社会效益的 论文、发明、专利等 不应称作创新◇ “一石激起千层浪” 在国内外掀起了巨大反响 医学界强化了转化医学理念 “自主创新类型” ◇ “转化医学理念” 一、自主创新类型 了解自主创新有那些类型？ 各类型的特点和要求 结合本单位和个人的情况◇ 有针对性地去选择 有可行性的创新类型◇ 第一种类型，原始创新 提升国力的关键核心◇ 科学发现、技术发明、理论开辟 要有科研积累，有量变到质变过程 国家自然科学一等奖空缺4年◇ 国家技术发明一等奖6年无缘 原始性创新难度大 临床选这种创新性类型 要特别慎重◇ 临床不是研究院、所 只能结合治病救人任务进行 进行原创性研究的条件 不具有优越性◇ 第二种类型，集成创新 把已有技术单项，组合起来 构成新仪器装备、新操作方式、新管理模式 “天宫一号” 把众多已有技术集成起来◇ 通过优化组合达到预期目标◇ 获得“1＋1＞2”集成效应 临床有很多有关单项技术 培养创新型人才，加以启发引导 影像技术、窥镜技术、数字技术 生物力学技术、器材研制技术 手术导航技术、仪器设备技术 按本专业的诊治要求◇ 组合、优化、提升 实现集成创新◇ 第三种类型，引进消化吸收再创新 属发展中国家，科技发展较晚 引进成为重要的手段 先引进，消化后，再创新 树立过不少光辉典范◇ “三峡模式”、第三代核电技术、大飞机国产化 走一条高效率途径◇ 我国临床中，令人感叹事物 贵重仪器、器械、材料、药品、技术 多数知识产权，不是中国的◇ 应在引进消化吸收再创新领域 大力着墨◇ 有所作为，有所突破，有所建树◇ 只有原始性创新才有价值 ？ 这种认识，失之片面◇ 推崇原始创新，不轻视其他创新 “两弹一星”、“载人航天”、“杂交水稻” ◇ 解决了国计民生中实际问题 “科学技术是第一生产力” ◇ 二、转化医学理念 转化研究（Translational Research） 转化医学（Translational Medicine） 1992年，《Science》出现转化研究 “从实验室到临床”（Bench to Bedside ；B to B） 1996年，《Lancet》出现转化医学 转化医学完整的双向转化概念◇ 从实验室到病床，从病床到实验室（B to B to B） 转化医学理念不是新鲜事物 以往的医学研究立项中 多数都有转化为实际应用目的 早在30年前◇ 《中国临床解剖学杂志》发刊词 明确阐述过 解剖学论文，要突出临床应用针对性◇ 为什么近年受到突出重视？ 主要原因有三◇ 科研资金投入巨大，研究成果效益偏小◇ 强调创新性很好，漠视成果效益失策◇ 体制政策性瓶颈，制约转化开拓发展 转化医学国外的信息 以美国为例 NIH每年研究经费高达200多亿美元 发明了很多技术，发表了很多论文 纳税人追问民众健康改善多少 ? ◇ 由此，NIH近年强调了转化医学的理念◇ 投入巨大，效益偏小 国际上组织工程研究和市场投资 超过百亿美元◇ 组织工程皮肤约2000万美元 组织工程软骨约4000万美元 但临床治疗中所占比例很小◇ 转化前景不妙 美国最早最大两家组织工程 皮肤生产商已申请破产保护◇ -Organogenesis Inc -Advanced Tissue Science 主要的组织工程产品因严重亏损而停产◇ -Cell Active Skin -Melanoseed =Bioseeds - Epidex 我国年发表论文2000多篇 国际上已申请专利2000多项 疗效确定的细胞治疗 骨髓移植治疗恶性血液病◇ 其他转化效益不明显◇ 当前我国转化性产业化的瓶颈 由于管理部门出现过腐败问题 “一朝被蛇咬，十年怕草绳” ◇ 新医疗产品市场准入困难 产学研途径并不通畅◇ 临床问题，要提升为理论原则 从需求中提出的问题 有很大机遇性和偶然性 不一定能推广普及 临床提出的问题，要提升到理论高度◇ “前车之覆，后车之鉴” “脑血管疾病干细胞移”二次后，发生脑瘤 “异体手移植”免疫学未过关，尚未成功 “西班牙世界首例双腿移植” ？ (2011年7月14日) “换脸术”也很轰动？ 还有待《循证医学》的检验◇ 转化医学已被重视 第S13次香山科学会议 (2010年12月 ) “加快中国的医学模式转换，