滨州市科学技术奖申报书.docx

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附件3 滨州市科学技术奖申报书 (适用于科技进步奖、技术发明奖) 一、项目基本情况 奖种: 评审专业: 项 目 名 称 中文 英文 主要完成单位 主要完成人 申报部门 申报日期 密 级 主题词 技术水平 所属国民经济行业 任务来源 计划名称 和编号 项目起止时间 起始: 完成: 鉴定日期: 二、项目简介 项目名称: (项忖所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况) 邙艮800个汉字) 三、详细内容及申报理由 1、立项背景(相关科学技术状况及其存在的问题) 2?详细科学技术内容(总体思路、技术方案、实施效果) 3?该项冃与当前国内外同类研究、同类技术的总合比较(包括存在问题及改进措施) 4 ?创新点 5 ??保密要点: (限50个汉字) 6?应用、推广及论文引用情况(在国内外相关领域的作用影响及预期前景) (限1(X)0个汉字) 未达到推广应用而 积和程度的原因 □ A.无接产单位 口 B.缺乏资金 口 C.技术不配套 口 D.其它 应用后经济效益 项目 年 年 年 前三年累计 应用至申报 奖励时累计 新增产值(万元) 新增利税(万元) 创收外汇(万美元) 节约外汇(万美元) 煤 吨 增产 节约 电 kW/h 增产 节约 油 吨 增产 节约 增 水 吨 增产 节约 产 钢材吨 增产 节约 木材吨 增产 节 节约 粮食吨 增产 约 节约 棉花吨 增产 节约 花生吨 增产 节约 其它 增产 节约 项目总投资额 经济效益总额 (万元) (万元) 上表所列效益额的计算依据及社会效益说明: 邙艮2000个汉字) 四、本项目曾获科技奖励情况 获奖时间 奖 励 名 称 奖励等级 授奖部门 本表所填科技奖励及荣誉称号是指: 1、 国务院、省人民政府设立的科技奖励; 2、 经科技部和省科技厅批准的社会力量设立的科技奖励。 3、 市人民政府设立的科技奖励。 五、申请、获得专利情况表 国别 屮请号 专利号 项 目 名 称 六、主要完成单位情况表 单位名称 排 名 所属市地、厅局 联系人 联系电话 单位性质 传 真 通信地址 邮政编码 电子信箱 创造性贡献: 完成单位(盖章) 年 月 日 六、主要完成单位情况表 单位名称 排 名 所属市地、厅局 联系人 联系电话 单位性质 传 真 通信地址 邮政编码 电子信箱 创造性贡献: 完成单位(盖章) 年 月 日 姓 名 排名 性 别 民族 籍 贯 省(自治区) 市 县 岀生口期 政治面貌 联系电话 工作单位 邮政编码 通信地址 毕业学校 文化程度 学 位 职称、职务 专业、专长 毕业时间 外语语种 熟练程度 曾获奖励及荣誉称号情况 参加本项目的起止时间 年 月至年 月 创 造 性 贡 姓 名 排名 性 别 民族 籍 贯 省(自治区) 市 县 出生日期 政治面貌 联系电话 T.作单位 邮政编码 通信地址 毕业学校 文化程度 学 位 职称、职务 专业、专长 毕业时间 外语语种 熟练程度 曾获奖励及荣誉称号情况 参加本项目的起止吋间 年 月至年 月 姓 名 排名 性 别 民 族 籍 贯 省(自治区) 市 县 出生日期 政治面貌 联系电话 T.作单位 邮政编码 通信地址 毕业学校 文化程度 学 位 职称、职务 专业、专长 毕业时间 外语语种 熟练程度 曾获奖励及荣誉称号情况 参加本项目的起止吋间 年 月至年 月 姓 名 排名 性 别 民 族 籍 贯 省(自治区) 市 县 出生日期 政治面貌 联系电话 工作单位 邮政编码 通信地址 毕业学校 文化程度 学 位 职称、职务 专业、专长 毕业时间 外语语种 熟练程度 曾获奖励及荣誉称号情况 参加本项目的起止吋间 年 月至年 月 姓 名 排名 性 别 民 族 籍 贯 省(自治区) 市 县 出生日期 政治面貌 联系电话 工作单位 邮政编码 通信地址 毕业学校 文化程度 学 位 职称、职务 专业、专长 毕业时间 外语语种 熟练程度 曾获奖励及荣誉称号情况 参加本项目的起止吋间 年 月至年 月 八、推荐、审核评审意见 完成单位审核意见(写明项目公示情况:项目内容、人员顺序、界议处理等) 完成单位(盖章) 年 月 日 推荐单位初审意见: 推荐单位(盖章) 年 月 FI 专 业 评 审 委 员 会 意 见 专业评审委员会(盖章) 年 月 日 奖 励 委 员 会 意 见 滨州市科学技术奖励委员会(盖章) 年 月 日 九、附件目录 1、科技成果鉴定证书 2、 应用证明 3、 查新报告、专利证书及权利要求书(复印件) 4、 主要研究实验报告 5、 其它证明材料 附件 应用证明 项目名称 应用单位 通信地址 应用成果起止时1可 经济效益(万元) 年 度 新增产值(产量) 新增利税(纯收入) 年增收节支总额 应用情况及社会效益: 应用单位(盖章) 年 月 日 说明:本表为

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