课件：卵巢生殖及内分泌功能.ppt

第一节 卵巢功能及周期性变化 (一) 卵巢功能： 卵巢为女性性腺，其主要功能： 生殖功能 排卵 内分泌功能 分泌女性激素 (二) 卵巢的周期性变化： 1．卵泡的发育及成熟： 200万个卵泡 30万 一生中仅发育成熟并排出400~500个左右，其余的自行退化 卵泡闭锁。 卵泡生长阶段：始基卵泡 窦前卵泡 窦状卵泡 排卵前卵泡（结构：卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞、卵泡腔、卵丘、放射冠） 2．排卵：多发生在下次月经前14天左右。 3．黄体形成及退化：排卵后7~8日为成熟黄体，如未受精，9~10天退化，寿命14天，形成白体。 始基卵泡 窦前卵泡 窦状卵泡 排卵前卵泡 排 卵 黄 体 白 体 卵泡外膜 卵泡内膜 颗粒细胞 卵 丘 卵细胞 透明带 卵泡液 放射冠 发育成熟的卵泡 排 卵 受 精 过 程 排 卵 受 精 着 床 卵泡发育 三、卵巢性激素的合成与分泌 主要是雌激素、孕激素及少量雄激素，均为甾体激素。 1. 甾体激素的基本化学结构： 属于类固醇激素 基本化学成分——多氢环戊烷烯菲 “甾”——“田”代表四个环，“”代表三个侧链。 按碳原子数目分成3组： 孕激素含21个碳原子：如孕酮 雄激素含19个碳原子：如睾酮 雌激素含18个碳原子：如雌二醇、雌酮及雌三醇 2. 性激素的生物合成途径： 胆固醇 Δ5途径 孕烯醇酮 Δ4途径 17α-羟孕烯醇酮 孕酮 脱氢表雄酮 雄烯二酮 17α-羟孕酮 雌酮 睾酮 雌二醇 3．甾体激素的周期性变化： （1）雌激素：排卵前第一高峰，排卵后7~8日第二高峰（较平坦），月经前水平最低。 （2）孕激素：孕酮，排卵后开始增加，排卵后7~8日达黄体成熟时最高峰，以后下降，月经时回复至排卵前水平。 （3）雄激素：睾酮和雄烯二酮，来自肾上腺及卵巢，在排卵前升高。 雌、孕激素的周期性变化 4．卵巢性激素的生理作用： ① 促使子宫发育，增加对催产素的敏感性 ② 使子宫内膜增生 ③ 使宫颈口松弛，粘液分泌增加 ④ 促进输卵管发育 ⑤ 使阴道上皮增生角化 ⑥ 使乳腺管增生 ⑦ 促进卵泡发育 ⑧ 通过对下丘脑的正负反馈调节，控制Gn分泌 ⑨ 促进钠、水潴留 ⑩ 促进骨钙沉积 （1）雌激素的生理作用 （2）孕激素的生理作用： ① 使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对催产素的敏感性， 有利胚胎发育 ② 使子宫内膜从增生期转化为分泌期，为着床作准备 ③ 使宫颈闭合，粘液减少 ④ 抑制输卵管收缩 ⑤ 使阴道上皮细胞脱落加快 ⑥ 促进乳腺腺泡发育 ⑦ 对下丘脑负反馈，影响Gn分泌 ⑧ 有升温作用，是排卵的重要指标 ⑨ 促进水、钠排泄 （3）雄激素的生理作用 （1）雌激素拮抗物：减缓子宫及内膜的生长及增殖，抑制阴道上皮增生和角化，促使阴蒂、阴唇和阴阜发育。长期使用可男性化。 （2）对机体的代谢功能影响：促进蛋白合成，使基础代谢率增加，刺激骨髓红细胞增生，促进长骨骨基质生长和钙的保留，促进水、钠重吸收而致水肿。 （3）多肽激素和生长因子的生理作用 （1）抑制素。激活素。卵泡抑制素：其对垂体FSH的合成和分泌有反馈的作用，并在卵巢局部调节卵泡膜细胞对促性腺激素的 反作用。 （2）生长因子：胰岛素样