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课件:临床检验危急值报.ppt
生化 钠(血浆渗透浓度的主要决定因素) 参考值:135-145mmol/L 临床意义: ⑴<135mmol/L称为低钠血症,其通常是低渗透浓度的反映 ● 肾性原因 :(肾功能损害)①渗透性利尿 ②肾上腺功能低下 ③ 急慢性肾功能衰竭 ●非肾性原因:常见于:循环血容量减少继发性抗利尿激素大量 分 泌,导致水潴留引起的稀释性低钠血症 。 ① 肝硬化腹水 ②呕吐,腹泻,肠瘘,大量出汗 ③ 烧伤 ● 假性低钠血症: ① 高脂蛋白血症,高球蛋白血症 ②多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症 ③干燥综合症 ④ 静脉输注高张血糖或者静脉滴注甘露醇后 生化 钠 临床意义: ⑵>145mmol/L称为高钠血症 ①水的摄入减少(下丘脑损害引起原发性高Na血症) ②排水过多(尿崩症) ③钠的潴留(原发性醛固酮增多症) 危急值:≤125mmol/L或者≥160mmol/L 生化 钾 参考值:(3.5-5.5)mmol/L 临床意义: ⑴<3.5mmol/L,称为低钾血症。 ①摄入不足:长期进食不足(如慢性消耗性疾病) 禁食者(如术后较长时间禁食) ②丢失或排出增多:
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