课件：平胃散太平惠民和剂局方.ppt

君 附子—温肾助阳以化水气，兼暖 脾土以温运水湿 真武汤《伤寒论》 温阳利水 佐 生姜—辛温，既助附子温阳袪寒 又伍茯苓、白术以温散水气 臣 茯苓、白术—健脾利湿 白芍—利小便； 缓急止腹痛； 敛阴缓急以解身瞤动。 制附子之温燥. 实脾散《重定严氏济生方》 身半以下肿甚 胸腹胀满 手足不温 口不渴 大便溏薄 苔白腻，脉沉迟 脾肾阳虚 水停气滞 之阴水 脾肾阳虚 水停气滞 君 干姜—温脾阳，助运化，散寒水 附子—温脾肾，助气化，行阴水之停滞 实脾散《重定严氏济生方》 温阳健脾行气利水 温养脾肾 扶阳抑阴 臣 茯苓 、白术—健脾利湿 佐 木瓜—化湿，敛阴 厚朴、木香 下气导滞，化气行水 大腹子、草果 使气行则湿邪得化，气行则胀消 使 甘草、生姜、大枣—调和诸药，益脾和中 方名 相同 不同 组成 功效 主治 真武汤 均有茯苓、白术、生姜、附子，均能温补脾肾，助阳行水，治疗阳虚水停证. 芍药 温阳利水。偏于温肾阳，兼能缓急舒筋，柔肝止痛 阳虚水气内停，伴腹痛或身瞤动。 实脾散 干姜、木瓜木香、厚朴、草果、槟榔、甘草、大枣 温阳健脾，行气利水。重在暖脾，兼以行气化滞 阳虚水肿兼胸腹胀满。 萆薢分清饮《丹溪心法》 虚 小便频数无度 下 寒 小便白浊 焦 湿 白 白如米泔 虚 浊 浊 凝如膏脂 寒 不 舌淡苔白脉沉 化 君 萆薢—利湿化浊，为治白浊之要药 温 利 臣 菖蒲—化浊除湿并去膀胱虚寒 暖 湿 下 化 佐 乌药、益智仁—温肾缩尿止遗 元 浊 使 盐—咸以入肾，引药直达下焦 羌活胜湿汤《内外伤辨惑论》 头痛身重 肩背疼痛不可回顾 或腰脊重痛 难以转侧 苔白,脉浮 风湿在表证 蔓芎藁草防，二活胜湿汤 风湿在表 阻滞经络 祛风胜湿 君 羌活、独活—祛一身上下之风寒湿 臣 防风—祛风胜湿解表 佐 藁本、蔓荆子 川芎 使 甘草—调和诸药。 羌活胜湿汤《内外伤辨惑论》 祛风散邪止痛 独活寄生汤《备急千金要方》 肝肾两亏 气血不足 之痹证 腰膝疼痛 肢节屈伸不利 或麻木不仁 畏寒喜温 心悸气短 舌淡苔白，脉细弱 痹证日久 肝肾不足 气血两虚 独活寄生汤《备急千金要方》 祛风湿 止痹痛 补肝肾 益气血 独活 寄生 细辛、肉桂、防风、秦艽 地黄、当归、川芎、芍药 人参、茯苓、甘草 杜仲、牛膝 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 定义：凡以祛湿药为主组成， 具有化湿利水、通淋泄浊作用， 治疗水湿病证的一类方剂。 概 述 湿 病 外湿—湿自外侵—伤及肌表经络 内湿—湿从中生—伤及脏腑 外溢肌肤 内传脏腑 湿在外在上 湿在内在下 水湿壅盛 从寒化者 从热化者 体虚湿盛 治法： 表散微汗以解之 芳香苦燥以化之； 甘淡渗利以除之 攻下逐之 温阳化湿 清热祛湿 祛湿扶正兼顾 化湿和胃—平胃散 清热祛湿—三仁汤 利水渗湿—五苓散 温化水湿—真武汤 祛风胜湿—独活寄生汤 分类 肺、脾、肾、三焦、膀胱 相关脏腑 使用注意 1、湿为阴邪，重浊粘腻，易阻气机；气滞不行， 湿邪不得运化，故祛湿剂中多配伍理气之品， 使气化则湿化。 2、祛湿剂易于耗伤阴津，故素体阴虚津亏，病后体弱， 孕妇等慎用。 平胃散《太平惠民和剂局方》 脘腹胀满 不思饮食，口淡无味 常多自利 呕吐恶心，嗳气吞酸 肢体沉重，怠惰嗜卧 苔白腻而厚脉缓 湿浊困阻脾胃气滞 湿滞脾胃证 平胃散《太平惠民和剂局方》 君 苍术—燥湿健脾 臣 厚朴—行气化湿，消胀满 佐 陈皮—理气醒脾和胃 使 生姜、大枣、甘草—调补脾胃， 调和诸药。 燥湿健脾 行气和胃 藿香正气散《