课件：督灸在康复科的临床应用郭冬梅.ppt

七、禁忌症 1.哺乳期或崩漏的女性患者，孕妇。? 2.有糖尿病、心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发疾病、精神病患者及过敏体质、高血压者。? 3.关节畸形活动不利的患者。? 4.血清阴性脊柱关节病合并有其他风湿性心脏病患者及皮损者。 八、可能的意外情况及处理方案? 1.施灸中艾火脱落，应迅速用持物钳将艾火放入水中灭火。? 2.督灸治疗后特殊体质起疱过大，大如杏核。处理措施：第2天放疱后，如仍有鼓疱第3天再放1次，消毒发疱周围的皮肤保持清洁，预防感染。? 3.晕疱：放疱时病人过度紧张，出现头晕、恶心或者胸闷谓之晕疱。处理措施：放疱时，施术者多与患者交谈，放松病人的紧张情绪，手法操作轻巧，即可避免。? 4.疱痂愈合缓慢者，严格控制忌食物品，结合血常规情况，令患者调整高植物蛋白饮食，或对症处理并注意休息。 九、注意事项 1.调节饮食：要求患者在治疗前7天开始调节饮食，以清淡素食为主，多食用植物蛋白，如大豆、花生、蔬菜等等。忌食一切酒类和水产品鸡、羊、狗肉及肥甘之品，以免降低疗效或发疱过大。 2.排烟通畅：治疗室内应有排烟设施，及时排除艾烟，以免污染空气。? 3.防火设备：治疗室内应准备1个水杯，贮存点燃过的火柴柄，以防火灾。? 4.治疗后保暖：适当休息、不能熬夜和久居空调室。 九、注意事项 5.发疱后的护理：起疱后在腰间放置直径5厘米，长10厘米的卫生纸衬垫，起内衣及腰带作用，保护水疱。放疱后勿须抓、挠和涂抹任何药物。? 6.在操作时要密切注意患者情况，防止由于患者活动引起艾炷的脱落；患者治疗结束后，医者应嘱其缓慢坐起，并在治疗床上静坐5分钟～10分钟，以免出现体位性眩晕而摔倒。 十、督灸操作演示  康复医学科护士站：2843006 医生值班室：2846688 郭冬梅 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * * 督灸的临床应用 康复医学科 郭冬梅 2015.12.24 是指在督脉的脊柱段上施以 “隔药灸”，用于治疗疾病的 一种特殊的艾灸方法； 是传统中医外治法的理论和传统灸法相结合的一种中医外治的方法； 是山东中医药大学附属医院崇桂琴教授依据《内经》“病在督脉治督脉，治在骨上”，“病在骨，焠针、药熨”的理论所创立的一种独特的外治方法； 具有不打针、不吃药、不做手术、不贴膏药的特点。 一、概念 二、作用 ·中医方面：督灸可直接作用于发病部位，使治疗直达病所。此法是运用经络、腧穴、药物、艾灸的综合作用熔为一体，充分发挥温肾壮阳、行气破瘀、拔毒散结、祛寒利湿、通督止痛的功效。 ·现代医学方面：研究发现督灸可降低HLA-B27基因的表达，升高β-内啡呔含量，并在此基础上调节免疫紊乱，减少免疫反应性炎性损伤，调节细胞因子，降低骨破坏指标，控制病情，改善畸形。 督灸有很好的保健作用。 督、任、冲一源三岐，督脉为阳脉之海，因此督脉可沟通全身经络。督灸作用于督脉上，通过督灸的综合作用激发、协调诸经，从而发挥经络运行气血、平衡阴阳、抗御病邪、调整虚实的功效，而达到防病保健的目的。 三、督灸的适应症 1.主要用于强直性脊柱炎，类风湿性关节炎等免疫性疾病。 2.可用于疾病的预防和保健。 四、督灸在临床中的应用（一） 1：骨伤科：强直性性脊柱炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、股骨头坏死、颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、软组织损伤；? 2：中医科：肾阳虚、气血瘀滞、寒湿病症等；? 3：妇产科：?宫寒、痛经、产后腹部疼痛、月子病、产后恶露不尽等； 四、督灸在临床中的应用（二） 4：内科：失眠、头晕耳鸣、便秘、哮喘、免疫力低下、记忆力减退、病毒性感冒反复发作；? 5：泌尿科：?前列腺炎、前列腺增生、能有效解除尿频、尿痛、排尿不畅、尿闭； 6.亚健康状态； 7.保健 、美容。 五、督灸在康复领域的应用 康复的含义：复原、恢复原来的良好状态、重新获得能力 康复治疗着眼于功能治疗（如功能评估、功能训练、功能增强、功能补偿、功能替代、功能适应等） 康复治疗的形式：协作组工作方式、跨科性干预 五、督灸在康复领域的应用 康复领域：强直性性脊柱炎、类风湿性关节炎、慢性