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课件:临床三基中基讲稿.ppt
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 * * * 《中医基础理论》 课程性质 中医基础理论是研究和阐述中医学的基本概念、基本知识、基本观点等基础理论的一门学科,是指导中医预防医学、临床医学和康复医学的理论基础。 中国医学发展史上的各家学说、各种流派,中医临床医学中的各个科别、各种诊法无不受其影响和指导。犹如树之根,水之源,楼之基。 课程内容 1.哲学基础——阴阳理论、五行理论、元气理论 2.藏象内容——脏腑理论、经络理论、气血津液理论、形体官窍理论、体质理论。 3.病因病机——病因理论、发病理论、病机理论 4.养生治则——养生理论、治则理论 重点难点疑点分析 1.症、病、证的概念及三者的关系 症——疾病的具体临床表现。 病——疾病发生、发展、转归的完整过程。 证——疾病发展过程中的病理概括。 “证”比单一的症状、笼统的病名能更全面深刻地揭示病理本质。 2.不同的阴阳失调的理论根据分析 阴盛则寒,阴盛则阳病 阳盛则热,阳盛则阴病 阴虚则热,阴虚则阳亢 阴阳对立制约 阳虚则寒,阳虚则阴盛 无阴则阳无以化,阴损及阳 无阳则阴无以生,阳损及阴 重阴必阳,重阳必阴 寒极生热,热极生寒 阴阳相互转化 阴阳互根互用 3.阴盛格阳、阳盛格阴与重阴必阳、重阳必阴的病机区别 阴盛格阳——阳竭阴盛格阳于外——真寒假热 阳盛格阴——阳热内盛格阴于外——真热假寒 重阴必阳——寒极生热(真热) 重阳必阴——热极生寒(真寒) 4.五行的生克制化 五行的正常状态: 木火土金水——依次相生 木火土金水——隔一相克 生中有克,克中有生,生克制(制约)化(化生) 5.五行的生克异常 五行的异常状态: 相生异常 相克异常 子病犯母(如肝病及肾) 母病及子(如肝病及心) 克制太过谓之乘(如肝病及脾) 克制反向谓之侮(如肝病及肺) 6.五行的治则治法 治则 治法 相生——虚则补其母,实则泻其子 (补肝以生心)(泻心以平肝) 相克——抑强(抑木扶土)扶弱(佐金平木) 相生——滋水涵木,益火补土, 培土生金,金水相生。 相克——抑木扶土,培土制水 佐金平木,泻南补北。 7.气的哲学概念与人体之气的中医学概念 气的哲学概念——气是构成万物的本原;气是运行不息的物质;气是万物联系的中介。 气的医学概念——气是构成人体和维持人体生命活动的活力很强的精微物质。 两者均强调气的本原性、物质性、运动性。 8.气的生理功能与气虚的病机分析 气的功能:推动、温煦、防御、固摄、气化。 气虚则上述功能减退。如精神不振,畏寒肢冷,容易感冒,自汗多尿失血,进一步发展可致水湿、痰饮、瘀血等病理产物的生成。 9.气机的概念与气机失调的病机分析 气机——气的运动(升降出入) 气机失调 气滞:局部气机运行不畅 气逆:上升太过,下降不及 气陷:上升不及,下降太过 气闭:闭阻于内,不能外达(出) 气脱:亡脱于外,不能内守(入) 10.营气、卫气与营卫不和 营气——水谷之精气;行于脉中;营养全身 卫气——水谷之悍气;行于脉外;卫固人体 营卫不和——卫强营弱(太阳中风之桂枝汤证) 卫弱营强(肺卫气虚之玉屏风证) 11.“气帅血母”理论的临床意义 气能生血——气虚则血亏——补气以生血 气能行血——气虚气滞则血瘀 ——补气行气以行血 气能摄血——气虚则出血——补气以摄血 血能载气——气随血脱——补气固脱 12.津与液的区别及其临床意义 津——质地清稀;流动性大;分布于肌肤孔窍,发为汗液,渗入血脉。 液——质地稠厚;流动性小;分布于脏腑、骨节、脑、髓等。 临床伤津与脱液有区别 方药生津与增液有区别 13.津液代谢与相关脏腑功能的关系 生成:胃主受纳;脾主运化; 小肠主液;大肠主津; 输布:脾气散精,上归于肺; 肺主宣发,肺主肃降; 肾主气化,肾主水液 排泄:汗——肺主宣发; 尿——肺主肃降,肾主气化, 膀胱司开合; 14.心主血脉与心脉失常 心主血脉——心气充沛,血液充盈,脉道通利 表象:舌象、脉象、面色、心胸部感觉
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