课件：患者活动的护理.ppt

肩关节内外旋转运动 患者患侧肩关节外展90°、肘关节屈曲90°，护理人员一手握住患侧肘关节，另一手握住患侧腕关节，被动进行肩关节内外旋运动。 肘关节屈伸运动 患者患侧上肢自然位，护理人员一手扶住患侧肘关节，另一手握住患侧腕关节，被动屈曲患肘关节至最大屈曲位，然后还原（图4），但应注意，在肘关节屈伸运动前，须先检查肱二头肌、肱三头肌有否痉挛，若存在痉挛，则要先轻轻按摩局部，肌肉放松后再做上述运动。 前臂的旋前、旋后运动 患者患侧肘关节屈曲90°，护理人员一手握住患侧上臂近肘关节端固定，另一手握住患侧腕关节，使患侧前臂被动旋前旋后。该动作可防止中风患者前臂旋后受限的旋前位挛缩。 腕关节的屈伸运动和侧偏运动 患者患侧肘关节屈曲90°，护理人员一手固定于前臂近腕关节处，另一手扶握掌指关节处，被动屈曲、伸展活动患侧腕关节和被动尺侧偏和桡侧偏活动患侧腕关节（图5）。 掌指关节屈伸运动患者患侧肘关节屈曲90°，护理人员一手固定于患腕关节，另一手扶握于患侧手指。进行充分的被动掌指关节屈伸训练，同时还应进行近端、远端指间关节的屈伸运动 拇指的被动运动 患者患侧肘关节屈曲90度，护理人员一手固定患侧掌指关节，另一手扶握患侧拇指，进行屈曲，伸展，掌侧外展（于手掌垂直平面上的运动），桡侧外侧（与手掌平面上的运动）和对指等复杂运动。 髋、膝关节屈伸运动中风患者仰卧位，护理人员站立于患者患侧，一手托住患侧膝关节后侧，另一手托住患者足跟，使患侧髋，膝关节均屈曲至最大位置。然后在患髋关节屈曲的情况下，伸展患膝关节，最后伸展患髋关节。 关爱您身边的每位老人 髋关节内、外旋运动 中风患者仰卧位，护理人员站于患者患侧，一手扶于患侧膝关节，另一手扶于患侧踝关节，双手用力使患侧下肢向内侧转动，即髋关节内旋，然后双手用力再使患侧重下肢向外侧转动，即髋关节外旋。 髋关节外展、内收运动 中风患者仰卧位，护理人员站于患者患侧，一手托住患侧膝关节后侧，另一手托住患者踝关节，双手用力使患侧下肢向外外展至最大位，然后内收还原。 踝关节的跖屈、背伸运动 中风患者仰卧位，护理人员站于患者患侧，一手握住足背部，另一手托住足跟，握住足背部的手用力推压，完成踝关节跖屈运动。然后一手握住踝关节上方，另一手托住足跟牵拉足跟部，同时利用前臂屈侧推压足底，完成踝关节屈曲运动。 踝关节的内、外翻运动中风患者仰卧位，护理人员站于患者患侧，一手握住患侧踝关节，另一手握住患侧足底近足趾部，完成踝关节的内、外翻运动。 足趾的屈、伸运动 中风患者仰卧位，护理人员站在患侧，一手握住患侧足底部，另一手握住患侧足趾部，完成足趾的屈、伸运动。 护理人员应向病人及家属介绍活动对疾病康复的重要性，详细讲解有关活动的知识，鼓励病人在病情允许下积极.主动的运动。同时协助病人进行适当的室外活动，以帮助病人开阔心胸，改善不良情绪。此外，还可组织一些娱乐活动，如下象棋.打桥牌.唱歌.书画.打太极拳等活动，避免发生因住院和活动受限而导致的社交隔离甚至沟通障碍等问题，满足病人爱与归属的需要，从而促进病人的身心健康。 谢谢聆听！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * * * 患者活动的护理 2017.3.16 活动 凡是有生命的生物体均需要活动且都具有与生俱来的活动能力。动物通过四处活动寻觅食物，植物通过根系活动吸收水分，人类通过吃喝拉撒等活动满足人体基本的生理需要；通过身体活动维持呼吸.循环.消化.排泄及骨骼肌肉的排泄功能；通过思维活动保障人类意识和智力的发展，防止大脑功能的退化；通过学习.工作活动满足人们自我实现的需要。活动对促进人体的身心健康具有十分重要的意义。因此，护理人员除要帮助病人很好的休息外，还要根据病人的身心需要，指导并协助病人进行适当的活动，预防并发症的发生，促进早日身体康复。 活动受限即制动指身体的活动力或任何一部分的活动由于某些原因而受到限制。对病人而言，由于身体疾病带来的疼痛不适或运动.神经系统的完整性被破坏，均会影响正常的活动能力。 活动受限的常见原因 1.疼痛 许多疾病引起的疼痛会限制病人的活动，如类风湿关节炎病人，手术病人 2.运动神经功能受损 会造成病人暂时性甚至永久性的运动功能障碍，如脑中风.脊髓损伤.肌肉萎缩.重症肌无力病人。 3.身体障碍 肢体的先天畸形或其他疾病如失明等。 4.损伤 肌肉.骨骼.关节的器质性损伤，如扭伤.挫伤.骨折等。 5.精神心理因素 极度忧郁或某些精神病病人，如抑郁性