大脑血管解剖课件.ppt

头颈部的血液供应 复杂的血管、神经和淋巴分布 众多并接的管道有序地输送机体所需的足够养分，包括氧气在内 脑血管系统 颈动脉 x2 前循环 左颈总动脉起于主动脉弓 右颈总动脉起于头臂干 椎动脉 x 2 后循环 起于两侧的锁骨下动脉 脑血管系统 前循环：A 后循环：P 下循环：I 上循环：S 前循环和后循环通过威利环连接，后面将会就此进行讲解…… 脑血管系统 前循环首先经由颈部到达 后循环随后经由颈部并通过脊柱椎管到达，并通过脊柱椎管 威利环 基底动脉 椎动脉 颈总动脉 主动脉弓 大脑中动脉 前循环颈总动脉 颈动脉段 颅外 颈部 岩部 海绵窦 颅内 前床突上部 大脑中动脉 大脑前动脉 眼动脉 颈内动脉 颈外动脉 颈总动脉 后交通动脉 脉络膜前动脉 前循环 颈内动脉和“虹吸部” 前床突上部颈内动脉 海绵窦颈内动脉 岩部颈内动脉 颈部颈内动脉 前循环 颈部动脉 从颈总动脉分支 到岩骨颈动脉孔 前循环 岩部颈动脉 从颈动脉孔 到破裂孔 进入岩骨 前循环 海绵窦颈动脉 在海绵窦内 与第六颅神经并行 脑垂体和下视丘的分支 前循环 前床突上部颈动脉 颅内 进入蛛网膜下腔并分为： 大脑前动脉（ACA）和 大脑中动脉（MCA） 3个分支 在此分支前，颈内动脉还形成4条动脉血管： 1. 垂体上动脉 2. 眼动脉 3. 后交通动脉（PCA） 4. 脉络膜前动脉 前循环大脑中动脉 大脑中动脉是颈内动脉两个终支中，较大的一条动脉。 M1段距离大脑中动脉起点约1.5cm。M2段分成2到3个分支。 大脑中动脉近段的确切位置受各种因素影响而变化（如：年龄、等等） 前循环大脑前动脉 变体 分段（A1-A4） 前交通动脉 前循环眼动脉 到眼眶为止 The three major arteries at the base of the skull ( the two ICA and the BA) are connected to each other through an arterial network called the Circle of Willis The Circle of Willis includes the following branches: The Anterior Communicating Artery ( AComA) The Posterior Communicating Artery( PComA) The proximal (P1) segments of the Posterior Cerebral Arteries ( PCA) The most distal intracranial portion of the ICA The proximal(A1) segments of the Anterior Cerebral Arteries 人脑与脑血管解剖分析 左胼周动脉 左侧中央动脉 左侧楔叶前动脉 右胼缘动脉 右侧枕动脉 右侧椎动脉 右颈内动脉 中枢神经系统（CNS） 大脑 小脑 中脑 脑桥 髓脑 脊髓 大脑的两个半球 右脑 左脑 脑叶 功能性脑叶区 额叶、顶叶、枕叶、颞叶 大脑 小脑 脑干 脑沟裂 脑回 脑沟 中央沟 中央后回 中央前回 侧脑沟 顶叶 枕叶 小脑 额叶 颞叶 脑桥 延髓 额叶个性、思想、运动 右脑 顶叶感觉 枕叶视觉 左脑 颞叶表达能力、听觉、记忆力 大脑的保护 颅骨 通过骨缝连接的扁骨 额骨 顶骨 枕骨 颞骨 蝶骨 大脑的保护颅骨 在颅骨的底部有若干开口，脊髓、血管和神经束通过这些开口进入脑部。 大脑的保护 脑脊髓液 提供人脑和脊髓周围的保护缓冲液 脑脊髓液位于连接脊髓中央管的脑室内 硬脑膜和腔隙 大脑 硬脑膜 蛛网膜 蛛网膜下腔 软脑膜 脑室 脑脊髓液循环 大脑的保护 脑膜 脑膜覆盖并保护： CNS 覆盖静脉窦 控制脑脊髓液 形成颅骨内的间隔和连接组织 大脑的保护 脑膜 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜 带有脑脊髓液的蛛网膜下腔 颅骨 头皮 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜 脑 颅神经 有12对神经刺激CNS 主血管 心脏：血泵 主动脉 升主动脉 主动脉弓 降主动脉 胸主动脉 腹主动脉 骼动脉 脑动脉 起于主动脉弓的3条主血管： 无名动脉（头臂干） 分成右颈总动脉和右锁骨下动脉 左颈总动脉（CCA） 颈外动脉 – 起于CCA两条分支中较小的一条 颈内动脉 – 起于CCA分支C3 - C4或C4 - C5段 左锁骨下动脉 左右椎动脉分别起于两侧的锁骨下动脉 主动脉弓 左锁骨下动脉