坠床的应急预案200.doc

PAGE PAGE 7 坠床的应急预案 篇一：坠床应急预案与处理流程 坠床应急预案与处理流程 一、应急预案 1、立即就地查看病人，了解病人病情 2、报告医生协同处理使对病人的伤害降到最低限度 3、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等） 4、遵医嘱以B超CT检查，确定是否有内脏损伤或出血 5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理 6、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、畏惧心理 7、详细交接班，密切注意病人病情及心理变化 8、将事情发生的经过及时如实报告护士长，护士长应立即了解病人病情，做好相应处理，防止事态扩大，并及时向护理部报告 9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重者可加重病人病情甚至危及病人生命，护士应树立安全防范意识，遵守安全管理制度，对可能发生坠床的高危人群、危险因素、制定预防及处理措施，杜绝类似事件发生。 二、处理程序 立即查看病人 通知医生 检查伤情 将病人抬至病床进一步检查 监测病情 对症处理 加强巡视 观察效果健康宣教 护理记录 交接病情 报告护士长 三、坠床的高发人群 1、病情危重，手术后及需要严格卧床休息。生活不能自理的病人 2、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、嫉妒衰弱病人 3、瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人 4、躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人 5、自杀倾向病人 四、坠床的危险因素 1、护士不了解病人病情及心理 2、未及时使用护栏、约束带等保护用物 3、健康宣教不力 4、病人转运、改变体位过程中未采取保护措施 压疱：是指局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死，压疱也叫不褥疮 压疱多见于昏迷及瘫痪病人、卧床不起、体质衰弱的病人及骨折后长期固定或卧床的病人 预防压疱做到七勤：1、勤翻身；2、勤擦洗；3、勤按摩；4、勤换洗；5、勤整理；6、勤检查；7、勤交代 二保持：保持床褥平整、干燥；保持皮肤清洁、干燥 一避免：避免拖、拉、推、擦动作 跌倒预防措施 一、 环境保护措施：1、病房内有充足的光线；2、地板干净、不潮湿；3、危 险环境有警示标识；4、有潜在危险的障碍物移开 二、 有高危跌倒/坠床患者的标识 三、 锁好床、轮椅、便椅的轮子，确保其安全 四、 睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护 五、 呼吸器放于患者易取位置 六、 避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑 七、 引导患者熟悉病发环境 八、 当患者头晕时，确保其在床上休息 九、 及时回应患者的呼叫 十、 定时进行巡视，教会患者使用合适的助行器具 十一、 必要时使用合适的身体约束，以使跌倒/坠床的可能减至最小 跌倒：是指非人为因素由床上、椅子翻落或者行走中非外力因素而摔倒。 哪些病人容易跌倒？ 1、年纪大于65岁 2、无人照顾的病患 3、有跌倒病史 4、肢体功能障碍，步态不稳 5、贫血或姿势性低血压 6、服用影响意识及活动药物如利尿剂、止痛剂、安眠药、心血管用药等 7、营养不良、虚弱、头晕 8、意识障碍（失去定向感、躁动混乱等） 9、 睡眠障碍 篇二：住院患者发生坠床的应急预案及程序 住院患者发生坠床的应急预案及程序 【应急预案】 （一） 对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属 陪伴。 （二） 对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但 要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。 （三） 在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事 情，如有需要可以让护士帮助。 （四） 对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康宣教， 告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。 （五） 教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号 等告诉医护人员，给予必要的处理措施。 （六） 一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知一声 检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。 （七） 配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。 （八） 加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病 情变化，及时向医生汇报。 （九） 及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。 【程序】 篇三：患者坠床或摔倒的应急预案与处理程序 患者坠床或摔倒的应急预案与处理程序 患者坠床或摔倒的应急预案 1. 得知患者不慎坠床（摔倒），应立即奔赴现场，同时马上通知医生。