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品牌调研员/Brand researcher ： 调研日期/Date ：
_________ 品牌美誉度调查问卷
_________Brand Reputation Questionnaire
1. 您的性别：
Gender:
男 女
Male___ Female___
2. 您的年龄段：
Age
20 岁以下 21~30 31~40
Twenty or under____ Twenty-one to Thirty____ Thirty-one to Forty____
41~50 51~60 60 以上
Forty-one to Fifty____ Fifty-one to Sixty____ Sixty or above______
3. 您的职业：
Occupation：
学生 政府工作人员 商人
Student___ Government staff___ Business___
其他（请详述）
Other (Please specify)___
4. 您是从什么途径知道这个品牌的产品或服务的？
How do you know this Brand or service?
报纸杂志 网络 朋友介绍
Newspaper/Mag.___ Internet___ Recommendation by friends___
其他（请详述）
Other (Please specify)___
5. 该品牌产品或服务在您心目中的印象：
What is your impression of this brand or service?
很好 5 4 3 2 1 很不好
Excellent Very Bad
6. 您的亲人朋友对该品牌产品或服务的印象：
What about your relatives or friends?
很好 5 4 3 2 1 很不好
Excellent Very Bad
调研地区/Research location ： 问卷编号/Questionnaire number ：
品牌调研员/Brand researcher ： 调研日期/Date ：
7. 您对这个产品或服务质量的满意度：
Are you satisfied with this product or service?
很满意 5 4 3 2 1 很不满意
Absolutely satisfied Unsatisfied
8. 获得这个品牌的产品或服务的容易程度：
Is it convenient to enjoy this brand or service near your community?
很容易 5 4 3 2 1 很不容易
Very easy Quite difficult
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