内镜中心护理质量控制要素.ppt

内镜中心 护理管理要素 ;2012年与2011年工作量对比;人员与工作量对比;护理质量管理;主要内容;内镜清洗消毒质量控制要点;13版规范对内镜中心（室）的管理要求;内镜洗消质量 的保证前提 ;标准的职业防护;附 录 A （规范性附录） 内镜诊疗中心（室）不同区域人员防护着装要求 ;继续教育和培训;;内镜清洗消毒标准化流程;清洗前的床侧预处理;2.测 漏;3.清 洗;初 洗 槽 ;《软式内镜清洗新方法对其清洗效果的研究》;《软式内镜清洗新方法对其清洗效果的研究》;澳大利亚内窥镜检查感染控制指南;有效清洁方法的选择;;;(I)清洗次数;4.漂 洗;5.消 毒;消毒(灭菌)剂 ;无菌水/过滤水冲洗内镜各管道至少30s？ 冲洗内镜的外表面、按钮和阀门;75%酒精进行腔道干燥 气枪吹干 无菌巾每4h更换一次，必要时立即更换;;2013版规范对机洗的要求;内镜附件清洗消毒;使用后立即浸泡在清洗液里，对管腔类附件应向其管腔内注入清洗液 刷洗内外表面、关节处，直至无可见的碎屑、组织 适合超声清洗的附件应进行超声清洗 清洗后用流动水漂洗干净、干燥 需润滑的附件应进行润滑;内镜附件清洗流程;活检钳处理流程图;清洗用水的要求;内镜器械储存;清洗不彻底的后果或许現在看不到，但將來会看到;还要抢做第一镜;内镜护理质量控制要点;质量控制——规范化管理;制定细则——可操作性强;制定流程——安全的生命线;患者安全隐患分析（2011－2012）;患者安全隐患要素;护理安全管理;患者就诊管理要素;分类登记;分区等候;新内镜中心患者流向图;患者就诊流程;物品管理;物品规范放置;内镜护理质量的 持续改进;等级医院评审细则;持续质量改进(Continuous quality improvement CQI)： 是质管体系中的一个重要原则，强调提高产品质量的同时，也应重视过程的持续改进，因为质量是靠过程控制维持的；是一种以追求更好的效果和更高的效率为目标的持续活动动，不断寻求改进的机会;实现内镜中心的可持续发展;酶 洗 ;;清洗效果监测（1）;消毒剂浓度监测 每季度进行生物学监测：内镜数量少于等于5条的，应 每次全部监测；多于5条的，每次监测数量应不低于5条 内镜清洗消毒机新安装或维修后，应对清洗消毒后的内镜进行生物学监测，监测合格后方可使用。;2013版规范：发生可疑内镜相关感染时，组织、协调内镜诊疗中心（室）和相关部门进行调查分析，提出改进措施;内镜清洗消毒的登记工作;信息化管理——内镜追溯系统的应用;持续质量改进计划/结果报告;内镜护理质量控制 —— 任重而道远;安全 高效 人性化 现代化;2011年4月