人禽流感防治知识及应急处置流程.ppt

人禽流感防治基本知识 及应急处置流程 ;什么是流感？;什么是流感？;上世纪的三次流感大流行; 禽流感与流感大流行;什么是禽流感? ;什么是人禽流感？ ;什么是人感染高致病性禽流感? ;易感人群;传染源;感染危险因素;传播途径; 人禽流感疫情流行形势;据中国CDC的统计数据表明：截止2013年5月16日，我国内地共报告130例人感染H7N9禽流感确诊病例，其中死亡36人，康复72人。 2015年3月，我国共计报告人感染高致病性禽流感3例，死亡1例；人感染H7N9禽流感20例，死亡18例。 ;近期国内疫情;病例3 [地点]山东济南 [患者]女，27岁 [近况]：已于2009年1月17日18时40分死亡 [原因推测]经营麻辣串生意，曾大量接触鸭血 病例4 [地点]山西 [患者]女，2岁[近况]：2009年2月初 已经康复出院 [原因推测]12月21日到26日在湖南省接触过活禽市场 ;形势判断——危险因素;形势判断???—危险因素;形势判断——危险因素; 候鸟死亡（青海，05年5月）;几起聚集性病例－人传人的危险信号;A(H5N1)的新特点;人感染高致病性禽流感患者有哪些表现？; 重症患者一般均为H5N1亚型病毒感染。患者呈急性起病，早期表现类似普通型流感。主要为发热，体温大多持续在39℃以上，热程1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征等多种并发症. ;不明原因肺炎的监测;监测目的;临床问诊与检查;不明原因肺炎病例;不明原因肺炎病例;聚集性不明原因肺炎病例;病例的发现与报告流程;病例的会诊与排查（1）;病例的会诊与排查（2）;病例的会诊与排查（3）;病例的会诊与排查（4）;不明原因肺炎病例诊断、报告、处理流程 ; 不明原因肺炎病例的报告并非人禽流感病例报告的必由之路。对于有病死禽接触史或类似病例接触史的无明确其他诊断疾病的肺炎病例，应特别提高警惕，看是否已符合人禽流感疑似病例的诊断标准。;总结： 根据《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》规定的医疗机构在不明原因肺炎的监测和排查中的职责;医疗机构的职责;3．对不明原因肺炎患者应采取呼吸道传染病隔离措施和相应的院内感染控制措施； 4．负责对聚集性病例所在医院内的密切接触者进行登记、医学观察及资料上报； 5．为流行病学调查及各级专家组会诊提供相关临床资料； ;6．医疗机构预防保健或院内感染控制部门按相关规定对不明原因肺炎病例进行网络直报及后续的订正报告； 7．协助疾控机构对不明原因肺炎病例进行流行病学调查； 8．负责采集不明原因肺炎病例的临床标本，并妥善保存，以备送检； 9．按照当地卫生行政部门的相关规定，与疾控机构配合进行标本转运。