社区健康促进及健康教育.ppt

章 社区健康促进与健康教育 ;学习要点 教学内容 复习测试题;学习要点;疾病谱与死亡谱改变;死亡率变化趋势;人口变化趋势与老年人口问题;人口老化与慢性疾病;人口老化与慢性病;健康概念的演变;影响健康的因素;WHO指出每个人的健康与寿命 60%取决于自己 15%取决于遗传因素 10%取决于社会因素 8%取决于医疗条件 7%取决于气候;疾病健康观;亚健康;;第一节 社区健康促进 ;一、概述;社区健康促进：community health promotion 是指通过健康教育和环境支持改变个体和群体行为、生活方式与社会影响，降低本地区发病率和死亡率，为提高社区居民生活质量和文明素质而进行的活动。 ;（二）健康促进的五个活动领域;创造支持性环境 健康促进必须创设一种对健康更加支持的环境，必须是安全的、满意的和愉快的工作条件，应注重系统地评估环境对健康及健康相关行为的影响，通过政策倡导社会多部门和社区群体提出有针对性的策略，保证自然环境和社会环境的健康发展，合理开发并充分利用社区资源。;强化社区行动 健康促进工作通过具体有效的社区行动，发现社区现存的和潜在的健康问题、明确社区的健康目标并确定优先项目，进而作出决策，发动社区力量，挖掘社区资源，积极有效地提升社区群众参与卫生保健计划制订和实施的积极性和责任感，实现社区健康与发展目标，以及社区和个人赋权。 ;发展个人技能 个人的技能包括基本的健康知识、疾病预防、自我保健技能、自我健康维护和家庭健康管理能力、保护环境与节约资源的意识，维护公众健康与安全的意识和能力等。鼓励个体不断学习是实现个体有效地维护自身的健康和他们的生存环境的途径。 ;调整卫生服务方向 调整卫生服务方向是极为重要的，将健康促进和疾病的预防作为卫生服务模式的一部分，能够缩短卫生投入及资源配置与人群健康需求之间的差距，是适应人类健康发展和社会平稳进步的根本保障。;（三）健康促进活动的主要战略;格林模式（PRECEDE-PROCEED模式 ）;社会环境 社会政策 社会与经济 社会文化 卫生服务系统特征 资源情况 人群生活质量;社会负担加重 生活质量下降;;行为因素 ;倾向因素 是产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素。 促成因素 是指促使某种行为动机或愿望得以实现的因素，即实现某行为所必需的技术和资源。 强化因素 是激励行为维持、发展或减弱的因素。;管理诊断 组织内分析 组织间分析 评估可利用资源 政策诊断 分析现有政策状况;（二）影响健康促进活动的主要因素;三、健康促进发展趋向（一）国内外健康促进发展概况;国内 1984，中国健康促进与教育协会（原中国卫生宣传教育协会）成立 1995，开始引进健康促进理论，开展了以通过改变人文环境、提供服务、传播知识、发展健康技能等综合策略为途径的健康促进活动 21世纪后，纳入烟草控制，艾滋病、结核病、慢性病的防治，以及妇幼保健等工作领域 ;（二）社区健康促进;社区健康促进的内涵应体现在以下几方面： ;社区健康促进是跨学科、跨部门，综合运用多种手段来增进社区群众的健康。 社区健康促进强调社区群众积极地参与健康促进活动的全过程。 社区健康促进是建立在大众健康生态学基础上的，强调健康-环境-发展三者合一的活动。 ;第二节 社区健康教育;一、概述;卫生宣传、健康教育与健康促进的比较 ;一、概述;社区健康教育的目的：;对象 1、健康人群 2、具有某些致病危险因素的高危人群 遗传因素：高血压、糖尿病、乳癌等有家族史的疾病 不良生活习惯：高盐、高糠、高脂饮食；吸烟；酗酒等 3、患者人群 临床期患者、恢复期患者、残障期患者、临终患者 4、患者家属及照顾者 原则 科学性、针对性、灵活性、群众性;社区护士在健康教育中的角色：;二、健康教育理论;要使知识转化为行为改变，必须先转变态度。 影响态度转变的因素有： 信息的权威性 。 传播的效能。 “恐惧因素” 。 行为效果和效益。 ;知信行模式;健康信念模式(health belief model，HBM) 包括个人认知、修正因素和行动的可能性3部分。其核心为感知威胁和知觉益处；前者包括对疾病易感性和疾病严重后果的认识，后者包括对健康行为有效性的认识。该模式是以心理学为基础，由操作性条件反射理论和认知理论综合而成。;;健康信念模式的组成;健康信念形成所涉及的因素： 感知疾病的威胁。 感知健康行为的益处和采纳健康行为的障碍。 自我效能。 提示因素。 其他相关因素 ：人口学因素 、社会心理学因素和结构性因素。;行为转变阶段模式 (stages of behavior chan