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主要内容 赖祖亮@小木虫 1 什么是引流? 2 引流管的一般护理要点 3 伤口负压引流的护理 引流:是指依靠吸引力或重力从体腔或伤口引出液体的行为、过程和办法。临床上应用的引流管种类很多,多用于导尿、伤口引流、胸腔、腹腔、脑室、胃肠道、胆道引流等。 引 流 人体常见的引流管 引流管的一般护理要点 一般护理 防止感染 观察引流液 引流通畅 妥善固定 1 2 3 4 固定好引流管,留足长度防止牵拉,防止引流管脱出。 保持引流通畅,避免引流管反折、受压,经常挤捏引流管,防止引流管堵塞。 引流袋应低于引流管口,防止引流液逆行感染,操作过程应加强无菌操作。 注意观察引流液的量、颜色、性状,如有异常,及时报告处理。 引流的目的 引流的目的: 将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引流至体外,旨在保证引流的有效性,防止术后感染,促进伤口愈合。 (一)评估和观察要点 伤口负压引流的护理 评估患者病情变化,生命体征 观察引流是否通畅、引流液颜色、性状、量 观察伤口敷料有无渗出液 01 02 03 伤口负压引流的护理 1.妥善固定引流管,防止脱出 2.遵医嘱调节压力,维持有效负压 3.保持引流通畅,避免打折成角、扭曲、受压 4.准确记录24h引流量 (二)操作要点 (三)指导要点 伤口负压引流的护理 1.妥善固定导管 引流管固定位置应低于引流管放置点 患者处于卧位时,要考虑到患者翻身和起坐是的需要 指导患者下床活动时应先将引流管放置妥当,避免牵拉过度导致引流管脱出
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