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中华结核和呼吸杂志 2013 年5 月第 36 卷第5 期 Chin J Tuberc Respir Dis , May 20 日, Vol. 36 , No.5 . 331 •
·诊疗指南·
中国支气管哮喘防治指南(基层版)
中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 中华医学会全科医学分会
支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病,近 有关。
2. 双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮呜音。
年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。临床研究
3. 上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
和实践结果表明,规范化的诊断和治疗,特别是实施有效的
4. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳H款。
管理对提高哮喘的控制水平,改善患者生命质量具有重要作
5. 临床表现不典型者(如无明显喘息或体征) ,可根据
用。中华医学会呼吸病学分会哮喘学组于 2003 年和 2008
年两次修订了我国的支气管哮喘防治指南.. (以下简称指 条件做以下检查,如任一结果阳性,可辅助诊断为支气管哮
南.. ) ,作为指导性文件对推动我国的哮喘防治工作起到了 喘。(1)简易峰流速仪测定最大呼气流量(日内变异率2
积极的作用。但是,基层医疗机构作为哮喘防治的主要力 201毛) ,见附件 1 ; (2) 支气管舒张试验阳性[一秒钟用力呼气
容积(FEV ) 增加注12% ,且 FEV 增加绝对值:;;;:200 mlJ ,见
量,由于受到各种主客观因素的影响,如缺乏检测设备、哮喘
1 1
治疗药物不全、医师教育体系不健全等问题指南在基层
附件20
医疗机构中没有得到很好的推广和实行。因此,制定切合实 符合 1 -4 条或4 , 5 条者,可以诊断为支气管哮喘。
际的、适应基层医疗机构使用的基层版指南尤为重要。
(二)分期
为了进→步提高基层医务人员对哮喘规范化诊治的认
1.急性发作期:是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然
识和临床诊治水平,从而改善我国哮喘的总体防治水平,中
发生,或原有症状急剧加重,常有呼吸困难,以呼气流量降低
华医学会呼吸病学分会哮喘学组联合中华医学会全科医学
为其特征,常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发。
分会,组织有关专家进行了认真的讨论,在充分昕取基层医
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