- 1、本文档共84页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
配备手卫生设施严格遵守手卫生规范 直接接触每个患者前后, 从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 穿脱隔离衣前后,摘手套后 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前、接触患者周围环境及物品后 处理药物或配餐前。 以上情况,当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时, 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 配备手卫生设施严格遵守手卫生规范 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 医务人员应先洗手,然后进行卫生手消毒 严格执行无菌技术操作原则,无菌技术贯穿于每个医疗、护理操作环节 医务人员必须着装整齐,换鞋入室 透析治疗前后严格洗手、戴手套,且一用一洗手、一用一换手套 戴污染的手套不得进行其他操作或接触其他清洁区域 医务人员的手有伤口时应先包扎伤口,再戴双层手套 接触病人的血液、体液时应做好标准预防 标准预防 针对所有病人的预防措施 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施 标准预防应用于所有的病人和所有的医务人员,以防止病人之间的传播和病人与医务人员之间的传播 采取的措施包括接触隔离、空气隔离、飞沫隔离 水处理系统的维护与消毒 血液透析室应当为水处理设备建立档案,内容包括水处理设备出厂信息(技术信息和操作信息)消毒和冲洗记录、问题和维修保养记录 水处理系统必须进行日常维护,维护频率根据水质检测结果决定 在细菌超过50CFU/ml或内毒素超过1EU/ml应提前进行干预并监测水质 水处理系统的维护与消毒 水处理系统维护:反渗机和供水管路清洗,消毒,菌苔和水垢清除,前处理再生与更换,反渗膜清洗与更换 水处理系统消毒应该包括反渗机本身和供水系统,包括供水管路与反渗机消毒。建议至少每6月进行一次,并根据反渗水监测结果确定时间 提倡在供水管路中安装内毒素过滤器 透析用水的监测 细菌培养应每月1 次,要求细菌数<200 cfu/ml;采样部位为反渗水输水管路的末端 内毒素检测至少每3 个月1 次,要求内毒素<2 EU/ml;采样部位为反渗水输水管路的末端 软水硬度及游离氯检测至少每周进行1 次 化学污染物情况至少每年测定1 次 透析用水软水硬度检测:显色剂主要成分是铬黑T,铬黑T与钙、镁络合后显红色。 AAMI推荐1GPG(或17.2PPM) 透析液配制及监测 透析液配置应严格管理 浓缩液配制桶及容器的清洁与消毒 浓缩B液应在配制后24 小时内使用 透析液细菌培养应每月一次,要求细菌数<200 cfu/ml 透析液的内毒素检测至少每3个月一次,内毒素< 2 EU/ml 透析液的细菌、内毒素检测每台透析机至少每年检测1次 透析器复用 按照《血液透析器复用操作规范》的要求进行复用 严格执行SFDA关于一次性使用物品的相关规定使用可复用透析器,血滤器,必须遵照操作规范执行 血路和穿刺针不得复用 乙肝、丙肝、HIV、梅毒感染患者不可复用 透析机外部严格消毒 每次透析结束后,如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒,采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒 如果血液污染到透析机,应立即用1500 mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部 机器外部消毒 透析机内部严格消毒 每日透析结束时应对机器内部管路进行消毒。消毒方法按不同透析机厂家出厂说明进行消毒 透析时如发生破膜、传感器渗漏,在透析结束时应机器立即消毒,消毒后的机器方可再次使用 建立透析机消毒登记制度,严格执行,并签字 一次性物品使用 严格执行国家食品药品监督管理局(SFDA)关于一次性使用物品的相关制度 经国家食品药品监督管理局批准的可复用透析器才可重复使用 透析器管路不能复用 其他 凡是新病人在行血液透析前必须常规检查输血前全套,并建立档案 保持透析室内清洁、干燥,每天定时空气消毒1h 并用有效氯、过氧乙酸等消毒液擦拭门窗、座椅、床头柜、地面等 每周大扫除一次,彻底清洁血透室的地面、墙面 病人用的床单一用一换一消毒,被呕吐物、血液污染的床单要及时更换 机器表面或其他物表被污染时也要及时清洗消毒 关于疫苗 建议对乙肝阴性患者进行乙肝疫苗接种 对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测。对于乙肝阴性的工作人员 建议注射乙肝疫苗 主要内容 血液透析医院感染现状 四大疾病概述 血液透析室医院感染的危险因素 血液透析中应该关注的环节 血液透析室医院
您可能关注的文档
- 校企合作 共建签约仪式新闻稿.docx
- 不合格品控制程序67384.doc
- 初二年级外呼邀约模板.doc
- 2018年从业人员食品安全管理制度.docx
- 食品库房管理制度.doc
- 招商经理邀约客户的话术.docx
- 2017年易制毒化学品报年度报告.docx
- 百分百教育签约一对一合同.doc
- 临床血液学检验(第五版)1第一章 血液标本采集和血涂片制备.ppt
- 不合格品控制流程图.docx
- 浙江省临海市白云高级中学2025届高三历史3月月考试题.doc
- 云南拾谷县第一中学2024_2025学年高二物理上学期10月月考试题.doc
- 2025版高考生物总复习第13讲基因的分离定律教案苏教版.doc
- 湖北省黄石实验高中2024_2025学年高一历史下学期期末考试模拟卷.doc
- 通史版2025版高考历史大一轮复习专题七近代化的曲折发展__中日甲午战争至五四运动前4第4讲从维新思想到新文化运动课后达标检测含解析新人教版.doc
- 2024年高考数学考试大纲解读专题04导数及其应用含解析文.doc
- 河南省许汝平九校联盟2024_2025学年高一语文上学期期末考试试题扫描版无答案.doc
- 江西省吉安市吉水县第二中学2024_2025学年高一历史上学期第二次月考试题.doc
- 北京市平谷区2025届高三政治一模考试试题含解析.doc
- 2025届中考物理第四讲物态变化专项复习测试无答案新人教版.docx
文档评论(0)