1、中医学的哲学基础.ppt

第一章 中医学的哲学基础 三、中医理论体系的主要特点 　㈠整体观念 　㈡辨证论治 《黄帝内经》 现存最早的医学典籍、中医理论形成的标志。包括： 《素问》 《灵枢》 各九卷八十一篇 《伤寒杂病论》 创立辨证论治医疗体系，奠定临床医学的基础。后世尊张仲景为“医圣”，其书尊为“方书之祖”。 分为： 《伤寒论》 《金匱要略》 　㈠整体观念 ⒈概念：事物是一个整体，事物内部各个部分之间密切联系、不可分割，事物与事物之间亦密切联系，整个宇宙是一个大的有机整体。 ⒉中医学认为，人体是一个有机整体，构成人体的各个脏腑形体官窍之间，结构上不可分割，功能上相互协调、相互为用，病理上相互影响。人生活在自然和社会环境中，人体的生理功能和病理变化，必然受到自然环境、社会条件的影响，这就要求人们在医疗实践中，必须注重人体自身的完整性及人与自然、社会环境之间的统一性和联系性。 　 ⒊内涵：整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然社会环境的统一性的认识。 主要体现在两个方面： 一是人体是一个有机整体 二是人与自然社会环境的统一性 　㈡辨证论治 ⒈相关概念 病，即疾病。指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程 症，即症状和体征的总称，是疾病过程中患者的临床表现 证，即证候，是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括，概括了病变的部位、原因、性质及邪正关系等 ⒉辨证论治 辨证，是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征，通过分析，综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证，以探求疾病的本质。 论治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。 ⒊辨证要点 辨清疾病的原因 辨清疾病的部位 辨清疾病的性质 辨清病变的邪正关系 ⒋辨证论治内涵 以症辨证，以症辨病，辨病与辨证相结合，重在辨证 证同治亦同，证异治亦异。 意义： ⑴同病异治 ⑵异病同治 ⑴同病异治：是指同一种疾病，由于其发病的时间、地区，以及患者机体的反应性不同，或其病情处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法亦不一样。 ⑵异病同治：是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机和相同的证，因而也可采用相同的方法治疗。 学习目标 掌握阴阳学说的基本内容 掌握五行学说的基本内容 了解中医学的基本特点 （一）基本概念 阴阳的最初含义为阳光的相背： “向日光者为阳，背日光者为阴” 阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括。既可以标示相互对立的事物或现象，又可以标示同意事物或现象内部对立着的两个方面。 （二）基本特征 运 （三）属性特征 阴阳的属性特征具有普遍性、相关性、相对性和可分性。 1、阴阳的普遍性 阴阳贯穿于一切事物中，可运用于一切事物和现象的分类归纳。 2、阴阳的相关性 阴阳属性的划分，一定要在相关事物或现象的范畴之内。 阴阳所分析的事物或现象，必须是在同一范畴，同一层次或同一交点，即相互关联的基础上。 如：以天而言，则昼为阳，夜为阴。 3、阴阳的相对性 事物或现象的阴阳属性不是绝对的，而是随着特定条件的改变，具有明显的相对性。 即阴阳的属性是通过与自己的对立面比较而确定的，在一定条件下，二者可相互转化。 4、阴阳的可分性 事物或现象的阴阳属性具有无限可分的特点。 如：以天而言，昼为阳，夜为阴；白昼又可再分，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；黑夜亦可再分，前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。 （四）阴阳之间的相互关系 1、阴阳的对立制约 阴阳对立制约是指自然界的一切相关事物和现象，其阴阳两个方面都存在着相互斗争和相互抑制的关系。 对立——阴阳两个方面的属性截然相反，是相互对立、相 互排斥的关系。如：上与下、水与火。 制约——阴阳双方在一定限度内存在着相互制约的特性， 是相互牵制、相互约束的关系。如阴强则阳弱、阳 胜则阴退。 2、阴阳的互根互用 指相互队里的事物或现象之间，始终存在着相互依存和相互为用的关系。