急性基底节脑出血患者入院血糖水平与预后的相关-天津医科大学学报.PDFVIP

第23 卷3 期 天津医科大学学报 Ｖｏｌ． 23熏 Ｎｏ． 3 ２０ 17 年5 月 Journal of Tianjin Medical University May． ２０ 17 217 文章编号 １００６－８１４７ （２０ 17 ）０3-0217-04 论 著 急性基底节脑出血患者入院血糖水平与预后的相关性 研究 孙文涛 1，2 ，刘立生 2 ，江荣才 1 （1.天津医科大学总医院神经外科，天津300070 ；2.天津市北辰医院脑系科，天津300400 ） 摘要 目的：探讨入 院时不同血糖水平对急性基底节脑 出血患者早期预后的影响。 方法 ：回顾性分析急性基底节脑 出血患者 132 例 ，根据入 院时血糖水平及既往有无糖尿病史分为血糖正常组 40 例 ，血糖升高已确诊糖尿病组 42 例 ，血糖升高未确诊糖尿病组 50 例 ，均记录各组入 院时的血糖、格拉斯哥 昏迷评分(GCS)、平均 出血量及破入脑室发生率、术后呼吸机使 用情况、入 院后 30 d 时 各组的并发症发生情况、格拉斯哥预后评分（GOS ），分析 比较各组入 院时血糖水平与上述各项结果和 30 d 内并发症发生率的相 关关系。 结果 ：各组入 院时血糖水平、GCS、平均 出血量、破入脑室发生率以及术后呼吸机使用率比较 以血糖升高且确诊糖尿病组 最高，差异有统计学意义（P＜ 0.05 ），血糖升高已确诊糖尿病组比其他 两组术后平均呼吸机使 用时间更长（P＜ 0.05 ），术后肺感染、 上消化道 出血及 肾衰发生率更高（P＜ 0.05 ）。结论 ：基底节脑 出血患者入 院时血糖水平与患者的病情呈相关性 ，高血糖且确诊糖尿 病者病情最重 ，其短期预后也最差 ；糖尿病可能是决定脑 出血短期预后的关键 因素。 关键词 脑 出血 ；基底节；血糖 ；预后 中图分类号 R743.3 文献标志码 Ａ Correlation between the level of the serum glucose on admission and the short -term -prognosis in patients with acute basal ganglia hemorrhage 1,2 2 1 SUN Wen-tao , LIU Li-sheng , JIANG Rong-cai （1.Department of Neurosurgery, General Hospital, Tianjin Medical University ，Tianjin 300070, China; 2.Department of Neurosurgery, Tianjin Beichen Hospital, Tianjin 300400, China) Abstract Objective: To study the effects of the level of the serum glucose on the short -term prognosis of patients with acute cerebral hemorrhage in the basal ganglia. Methods: A hundred and thirty -two patients with acute cerebral hemorrhage in the basal ganglia were involved in this retrospective analysis. According to their serum glucose levels on admission with or without diabetes history, they were divided into three groups: normal serum glucose group