建设工程规划设计方案申请表政工程.DOCVIP

PAGE 填表说明 1、路： 1.1.起迄位置：指道路建设时起点和终点位置； 1.2.长度：指建设总长度； 1.3.宽度：指本次道路建设宽度； 1.4.横断面形式：指建设道路中人行道、慢车道、绿化带、快车道尺寸分配形式； 1.5.路面结构：指道路表面结构形式。 2、桥： 2.1.桥长：包括正桥及引坡距离； 2.2.桥宽：指桥的宽度，括号内填写桥人行道与车道的尺寸分配； 2.3.主桥跨度：指桥梁主跨度； 2.4.桥梁结构：填写桥梁设计中对主桥结构的定性。 3、管线： 3.1.管线种类：指给水、雨水、污水、供电、煤气、热力、通讯等； 3.2.起迄位置：指管线建设时起点和终点位置； 3.3.规格：给水、雨水、污水、煤气、热力指管道公称直径；供电指电压等级；通讯指地埋孔数、架空电缆对数； 3.4.材质： 3.4.1.给水：铸铁管、钢管、水泥管等； 3.4.2.雨水、污水：水泥管、钢管等； 3.4.3.供电：电缆等； 3.4.4.通讯：电缆、光纤等； 3.5.建设形式：指架空、地埋； 4、其他：填写路、桥、管线以外的其他工程建设项目。 5、立交桥方案另附页说明。 6、要求书写清晰、工整；内容如实，不得欺瞒作假。 7、请在编制规划设计方案前，及时与我局相关处室衔接，以便共同做好方案编制的组织和技术审查工作。 项目编号： 宁 波 市 建设工程规划设计方案申请表 (市政工程) 申请单位(人)： 单位（个人）全称 （签章） 项 目 名 称： 建设项目的具体名全称 宁波市规划局制 以下由建设单位填写 建设单位 单位（个人）全称（必填） 通讯地址 （选填） 项目名称 （必填） 工程地址 （选填） 法人代表 （必填） 联系电话 （必填） 联 系 人 （必填） 联系电话 （必填） 项目批复文件 （必填） 工程造价 （选填） 填表日期: X 年 X 月 X 日 以下由设计单位填写（根据项目不同，择类填写）（必填） 路 起迄位置: 至 长(m) 宽(m) 断面形式(m) 路面结构 标高(m) 桥 梁底: 梁底: 管 线 种 类 起 迄 位 置 长度或面积(m)\(m2) 规 格 材 质 建设形式 其他工程： （若项目除含道桥管线以外还有其它市政工程设施的则必填，如泵站、河道整治等） 规划设计方案重点说明：（概况、规划依据、设计要点及必须说明的问题） （选填） 设计单位： （必填） （章）（必盖） 设计人：（必填） 联系电话： （必填） 填表日期： X 年 X 月 X 日 以下由其他部门填写（选填） 其他部门意见：