化药合并三黄清胃丸治疗寒热错杂型消化性溃疡的疗效评价-世界中医药.PDFVIP

·３４８· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｍａｒ．２０１５，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．３ 化药合并三黄清胃丸治疗寒热错杂型消化性 溃疡的疗效评价 张　清　杨永和　蔡　敏　张达坤 （海南省中医院脾胃肝病科，海口，５７０２０３） 摘要　目的：评价三黄清胃丸治疗寒热错杂型消化性溃疡的临床疗效。方法：选取２０１３年 １月至２０１３年 １２月我院门诊 和住院收治的寒热错杂型消化性溃疡患者９４例，随机分为对照组和治疗组各４７例，对照组给予化药治疗，治疗组在化药 治疗的基础上加三黄清胃丸内服。评价胃镜疗效、Ｈｐ疗效、中医症候疗效以及不良反应发生情况和远期复发情况。结 果：经过４周治疗后，治疗组痊愈率为６５９６％，总有效率为９３６２％，显著高于对照组的５１０６％和８２９８％（Ｐ＜００５）；治 １４ 疗组治疗后 ＣＤＰＭ值均显著低于治疗前和对照组，且Ｈｐ转阴率显著高于对照组（Ｐ＜００５）；治疗组痊愈率和总有效率 明显高于对照组（Ｐ＜００５），但不良反应发生率和远期复发率均显著低于对照组（Ｐ＜００５）。结论：与单纯的化药治疗相 比，加服三黄清胃丸治疗寒热错杂型消化性溃疡能显著提高近远期临床疗效，且不良反应较少。 关键词　寒热错杂型；消化性溃疡；三黄清胃丸；化药治疗 ＳｙｓｔｅｍａｔｉｃＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｎｔｈｅＥｆｆｉｃａｃｙｏｆＳａｎｈｕａｎｇＱｉｎｇｗｅｉＰｉｌｌｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆＰＵｗｉｔｈＣｏｌｄｈｅａｔｉｎｔｅｒｔｗｉｓｔｉｎｇＳｙｎｄｒｏｍｅ ＺｈａｎｇＱｉｎｇ，ＹａｎｇＹｏｎｇｈｅ，ＣａｉＭｉｎ，ＺｈａｎｇＤａｋｕｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＳｐｌｅｎｏｌｏｇｙ，ＧａｓｔｒｏｌｏｇｙａｎｄＨｅｐａｔｏｌｏｇｙ，ＨａｉｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ， Ｈａｉｋｏｕ５７０２０３，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｓａｆｅｔｙａｎｄｅｆｆｉｃａｃｙｏｆＳａｎｈｕａｎｇＱｉｎｇｗｅｉｐｉｌｌｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒ（ＰＵ）ｗｉｔｈｃｏｌｄ ｈｅａｔｉｎｔｅｒｔｗｉｓｔｉｎｇｓｙｎｄｒｏｍｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＮｉｎｅｔｙｆｏｕｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰＵｗｉｔｈｃｏｌｄｈｅａｔｉｎｔｅｒｔｗｉｓｔｉｎｇｓｙｎｄｒｏｍｅｆｒｏｍＪｕｎｅ２０１３ｔｏＤｅ ｃｅｍｂｅｒ２０１３ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（４７ｃａｓｅｓ）ａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（４７ｃａｓｅｓ）．Ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｓｔａｎｄａｒｄｔｒｉｐｌｅｔｈｅｒａｐｙｗｈｉｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄＳａｎｈｕａｎｇＱｉｎｇｗｅｉｐｉｌｌｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈ ｓｔａｎｄａｒｄｔｒｉｐｌｅｔｈｅｒａｐｙ．Ｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ４ｗｅｅｋｓ，ｔｈｅｓｈｏｒｔｔｉｍｅａｎｄｌｏｎｇｔｉｍｅｅｆｆｅｃｔａｎｄａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｗｅｒｅｃｏｍ ｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ４ｗｅｅｋｓ，ｔｈｅｃｕｒｅｒａｔｅｗａｓ６５．９６％ ａｎｄｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ９３． ６２％ ｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｃｈｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅ５１．０６％ ａｎｄ８２．９８％ ｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）； １４ ｔｈｅｅｒａｄｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅｏｆＨｐｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｂｙ Ｃ