健康教育昏迷病人的护理.doc

昏迷病人的护理要点 昏迷是严重的意识障碍，按程度不同可区分为轻度昏迷、中度昏迷和深度昏迷3个阶段。轻度昏迷也称浅昏迷，病人的随意运动丧失，对声、光刺激无反应，但强烈的疼痛刺激病人有痛苦表情或肢体退缩等防御反应，吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射仍然存在；中度昏迷指对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激或可出现防御反射，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝；深度昏迷指全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，腔反射、吞咽反射、角膜反射及瞳孔对光反射均消失。 昏迷病人应该如何护理？ 1．昏迷病人应安排在便于观察的病室．便于观察和抢救。躁动者应加床挡以防坠床，或适当地约束以便治疗的进行。体位应取仰卧位，头偏向一侧，有假牙者应取下，以免误咽引起窒息。注意保暖。 2．要有专人护理，建立特别记录单，记录出入量，6小时无小便者应报告医师给予处理。吞咽困难且无禁忌证者应给以鼻饲流质；有条件时可采用静脉高营养灌注，并注意补液，维持电解质平衡。 3．保持呼吸道通畅，昏迷病人由于咳嗽反射消失，呼吸道分泌物不易排出，易发生窒息或吸人性肺炎。应用吸引器将喉部分泌物吸出，防止舌后缩发生气道阻塞，如有舌后缩宜用舌钳子将舌拉出，缺氧时给以吸氧、气管插管或气管切开术，切开后应按气管切开术后护理。 4．积极防治感染，重视口腔护理，每日进行2次口腔清洗，常用粗棉签或棉球蘸冷开水或生理盐水、3％双氧水、复方硼酸溶液拭洗。如口腔粘膜有破温，局部可涂龙胆紫o5．昏迷病人眼睛常闭合不全，致使角膜外露、干燥及因异物刺激而发生角膜炎、角膜溃疡和结膜炎。可用生理盐水纱布或凡土林纱布遮盖眼部，并定时涂以抗生素眼药水或眼膏。要保持眼部清洁，及时清除分泌物。 6．昏迷病人大小便失禁、出汗多，应及时更换污染被褥、衣服并撩洗干净，预防褥疮。 应使骨路突出部位轮流承受身体重量，一般每2—3小时翻身1次，翻身时避免推、抱、拉等动作，防止擦伤皮肤。应在骨隆突处垫以气圈、棉垫、海棉垫，气因充气2／3满并加以布套。翻身后应对易受压部位的皮肤用50％的酒精或红花酒按摩．按摩时应自上而下，压力由轻到重，再由重到轻做环形按摩c夏季皮肤多汗应经常用温水擦澡并扑粉。 7．做好大、小便护理，对于尿潞留及尿失禁者应给予留置导尿管并间歇放尿，每4小时放尿1次．并保持局部清洁。如果6小时无尿排出．应及时处理，并及时、详细地记录尿量及尿的性状，定期做尿液细菌培养，有便秘者可光给缓泻剂，如不见效可用开塞露或甘油栓迥侵或灌肠(颅内压增高者禁灌肠)。如大效应戴亡手套将手指放人肛门内调出粪块。 欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 致力于合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等， 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 感谢您下载我们文档