中国2型糖尿病防治指南2011年9月第.doc

PAGE73 /NUMPAGES73 2010年版 中国2型糖尿病防治指南 CHINA GUIDELINE FOR TYPE 2 DIABETES 中华医学会糖尿病学分会 北京大学医学出版社 版　次：2011年9月第1版第1次印刷 书　号： ISBN 978-7-5659-0167-6 中国2 型糖尿病防治指南 中国2 型糖尿病防治指南 中国2型糖尿病防治指南制订委员会 名誉主任委员: 杨文英 主 任 委 员: 纪立农 副 主 任 委 员 : 陆菊明 翁建平 贾伟平 周智广 邹大进 委员（以姓氏拼音为序） 陈 丽 陈 伟 葛家璞 郭晓蕙 胡仁明 姬秋和 纪立农 贾伟平 李启富 刘 静 柳 洁 陆菊明 冉兴无 单忠艳 孙子林 田浩明 翁建平 萧建中 许樟荣 杨慧霞 杨立勇 杨文英 杨玉芝 于德民 赵志刚 周智广 朱大龙 邹大进 中国2型糖尿病防治指南学术委员会 （以姓氏拼音为序） 蔡德鸿 陈家伦 陈家伟 陈 丽 陈莉明 陈名道 陈 伟 程 桦 迟家敏 冯 波 傅祖植 高 妍 高勇义 葛焕琦 葛家璞 巩纯秀 谷 卫 郭立新 郭晓蕙 洪天配 胡仁明 姬秋和 纪立农 贾伟平 孔灵芝 匡洪宇 李彩萍 李光伟 李 红（昆明） 李 红（浙江） 李江源 李启富 李小英 李秀钧 李延兵 廖二元 林丽香 刘国良 刘建英 刘 静 刘 伟 柳 洁 陆菊明 罗国春 吕肖锋 母义明 倪桂臣 宁 光 宁英远 潘长玉 钱荣立 冉兴无 单忠艳 时立新 石勇铨 宋光耀 苏本利 孙 侃 孙子林 滕卫平 田成功 田浩明 王长江 王家驰 王 立 翁建平 夏 宁 向红丁 项坤三 萧建中 肖新华 徐焱成 徐 勇 许曼音 许樟荣 阎胜利 杨国庆 杨慧霞 杨 静 杨丽辉 杨立勇 杨明功 杨叔禹 杨 涛 杨文英 杨玉芝 姚孝礼 于德民 余学锋 袁 莉 曾龙驿 曾正陪 张惠莉 张家庆 张巾超 张如意 赵家军 赵志刚 周智广 朱大龙 邹大进 中国2 型糖尿病防治指南序 中国2 型糖尿病防治指南 序 当今世界，随着经济高速发展和工业化进程的加速，人类健康面临的非传染性疾病的威胁正日益增加，糖尿病患病率和糖尿病患者数量急剧上升。糖尿病及其并发症给人类健康和社会发展带来了严重的负担。根据国际糖尿病联盟（International DiabetesFederation，IDF）统计，在2000年全球有糖尿病患者1.51亿，而目前糖尿病患者已达2.85亿，按目前的增长速度，估计到2030年全球将有近5亿人患糖尿病。值得注意的是，糖尿病已不仅仅是发达国家的“富贵病”，包括中国在内的发展中国家也已成为糖尿病的重灾区。由于中国是世界上人口最多的国家，其庞大的人口基数使中国背负着极大的糖尿病负担，糖尿病患者人数占全球糖尿病患者总数的1/3。2008年中华医学会糖尿病学分会（CDS）组织的糖尿病流行病学调查结果显示，在20岁以上的人群中，年龄标化的糖尿病患病率为9.7%，而糖尿病前期的比例更高达15.5%，相当于每4个成年人中就有1个高血糖状态者，更为严重的是我国60.7%的糖尿病患者未被诊断而无法及早进行有效的治疗。糖尿病的慢性血管并发症对患者的生命和生活质量威胁极大，给家庭以及患者个人带来了沉重的经济负担。2010年全世界11.6%的医疗卫生费用花费在防治糖尿病上，世界卫生组织估计2005年至2015年中国由于糖尿病及相关心血管疾病导致的经济损失达5577亿美元。而糖尿病复杂的发病过程使人类至今尚未找到根治的方法，这就意味着患者需要终身接受治疗，但遗憾的是，即使是在发达国家，也有约2/3的患者得不到有效管理。在发展中国家，糖尿病控制状况更不容乐观，据我国2003年、2004年、2006年大中城市门诊的调查表明，仅有1/4的糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）达标（6.5%）。 为遏制糖尿病病魔肆虐，20年前CDS应运而生，与世界各国的同仁一道为防治糖尿病而孜孜不倦地努力。自诞生之日起，CDS秉承“通过教育、研究和医疗来预防、治疗和根除糖尿病”的使命，培养了大批专科医师、营养师，成功地组织了一系列重大活动，包括糖尿病宣传教育、流行病学调查、预防、治疗和科研等大量工作。 为进一步规范和统一全国糖尿病防治工作，使全国各级医务工作者对糖尿病防治管理有法可依、有据可循，CDS在2003年开始编写《中国2型糖尿病防治指南》并于2007年予以更新。指南作为疾病预防和治疗的规范，是我国指导糖尿病防治的纲领性文件。指南汇集了大量循证医学研究的结