江阴市探索多元养老模式的实践与思考.docx

江阴市探索多元养老模式的实践与思考 　　摘 要：人口迅速老龄化是中国经济社会发展遇到的重大挑战之一，养老问题不仅是老年人口的福利问题，而且是一个关系国家长治久安的大问题。随着中国老龄化社会的即将到来，养老问题日益突出，养老模式正在向多元化的方向发展。本文以江阴市的多元化养老模式的实践为例进行实证研究，在分析江阴市多元化养老模式经验和困境的基础上，提出完善多元化养老模式的有效策略。?　　关键词：人口老龄化；多元化养老模式；居家养老；机构养老；集中养老?　　　　 “人口老龄化是人类发展的大趋势，21世纪的人类社会将是一个不可逆转的老龄化社会”。根据联合国的统计标准，当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%，或65岁以上老年人口占人口总数的7%，即意味着这个国家或地区的人口进入老龄化社会。2011年4月28日，国家统计局公布第6次全国人口普查最新数据，数据显示，中国人口从2000年的12.65亿增至13.39亿，60岁以上人口占了总人口的13.3%。未来中国将进入老龄化加速发展时期，未富先老将会影响未来中国的经济社会发展，“养老难”问题开始浮出水面。“十二五”也首次将“基本养老服务体系建设规划”正式纳入国家的五年规划。而且我国的特殊性在于超大规模的老龄人口和快速的人口老龄化进程相伴。我国当前的人口老龄化形势已经十分严峻，其面临的挑战还将愈来愈严峻。?　　 一、江阴市多元化养老模式的实践与探索?　　 江阴市已经进入老龄化和高龄化快速发展阶段，1986年江阴市进入人口老龄化县（市）行列，截止2010年9月，江阴市60岁以上的老年人已经有23.2万人，已占总人口的19.3%，老龄人口比重接近全国平均水平的2倍。江阴市的老年人口以年均3.7%的速度增长，人口老龄化的发展呈现出进入早、基数大、增长快、寿龄高、空巢多等特点。据预测，到2020年江阴市老年人口占总人口的比例将达24.5%。人口老龄化的加速发展使劳动力年龄结构、人口抚养比例、代际利益关系等发生重大变化，对政府社会管理和公共服务职能的加强，对养老、医疗保障制度的完善，对老年文化、教育、卫生、体育事业的发展都提出新的更高的要求。为积极应对“银发浪潮”所带来的冲击，江阴市积极鼓励和引导社会力量参与兴办养老服务事业，逐步构建起以“居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为辅助”的多元化养老服务模式。?　　 （一）高起点谋划人口老龄化问题?　　 1、营造良好的发展环境?　　 江阴市出台养老事业的政策和规范性文件较多，从城乡一体的养保、医保，到医养合一的养老政策措施；从政府加大养老设施刚性投入到多元化引入外资养老设施；从老人市内坐车出行减免，到参观游览减免；从养老设施建设规范，到扶持验收政策等，下发了大量指导性文件。养老政策不断创新和突破，形成了强有力的资金支持，鼓励、规范、引导养老福利事业发展的政策框架和产业化发展态势，并将养老福利事业列入政府实事项目持续推进。江阴市在新建养老床位、老年人日间服务中心以及社区居家养老服务等多个项目连续数年被列入市政府实事项目，特别是2007年以来，每年新增2000张养老床位，江阴市养老床位现已达到老年人口的3%（江苏省要求2012年达到），到2012年要达到老年人口的5%。?　　 2、大胆引入外资造巢?　　 借鉴经济领域招商引资经验，把外资引入江阴养老市场。政府无偿提供土地，由外商投资和建造，50年后归还土地使用权。养老小区还配有许多配套用房，托老部护理床位500张（一级护理每月约2300元）、生活服务部500座位大餐厅（供小区老人用餐）；还有文体活动部、康复部、商业部可为小区老人提供便捷服务，做到了养老不出小区。?　　 3、推动养老服务的城乡一体?　　 一是全面推进城乡一体化社会保障，真正解决农民养老的问题，江阴市通过扩大基本养老保障的覆盖范围，把全市没有收入保障的老年农民全部纳入到社会保障覆盖体系。对孤寡老人、残疾老人和满70周岁以上的老年人提高保障标准。二是统盘规划养老服务设施。对江阴的养老院、活动中心（室）、日托就餐站点等设施统一规划布点，并落实到地块，保证用地；对各单点养老设施造型、内部功能、立面装饰等全市统一把关。三是资金投入大。近几年全市着力推进养老基础设施建设，市、镇财政公共事业投入重点放在养老基础设施上。?　　 （二）积极构建多元化的养老服务体系?　　 1、大力发挥居家养老的主导作用?　　 居家养老是养老方式的一种，但目前学术界尚未对其形成一个统一的定义。居家养老并不是我们所理解的传统意义上的家庭式养老，其实质是依靠社区，借助社会和政府的力量，以家庭为载体的新型养老模式。?　　 江阴市目前选择这种居家养老的老年人所占的比例较高。江阴市为进一步提升居家养老专业化水平，积极实施“幸福一点通”工程，即借助