原发性肝癌的系统性化疗.pptVIP

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2019-01-27 发布于浙江
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原发性肝癌的系统性化疗.ppt

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中药+化疗 Yen Y. Phase I/II study of capecitabine and PHY906 in hepatocellular carcinoma. ASCO2008:4610 Capecitabine750mg Bid, PHY906 800mg Bid 34pts, 27pts evaluable, 4(14.8%)MR, 14(51.9%)SD, 9(33.3%)PD, PFS 9.2m, 1y suvival 68% 加强规范化治疗循证医学多学科综合治疗肿瘤生物学的深入研究维护科学道德辅助治疗辅助治疗联合治疗姑息治疗谢谢! * * Anti-HBV treatment could improve the prognosis of HCC: IFN improves prognosis after ablation (shiratori et al Ann Intern Med. 2003 Feb 18;138(4):299-306. ) IFN reduced recurrence after RFA (Sakaguchi et al Intervirology. 2005 Jan-Feb;48(1):64-70. ) XELOX: 1.Clues from Zhongshan Lab: capecitabine inhibit metastasis of highly metastatic HCC cell line LCI-D20, but 5FU did no better than blank control (zhoujian Clin Cancer Res. 2003 Dec 1;9(16 Pt 1):6030-7. ) 2.Capecitabine showed some effect in phase II trials: 2.1 single agent 1000mg/m2 X14 days q3w : RR:14%; mOS:10.1m; n=37 (Cancer. 2004 Aug 1;101(3):578-86. US) 2.2 doxorubicin 60 mg/m2 and cisplatin 60 mg/m2 on day 1, plus capecitabine 2000 mg/m2/day q3w: RR:24%, mOS:7.7m n=29 (BMC Cancer. 2006 Jan 5;6:3. in Korea) 2.3 XELOX : 6m Os 55%, limited response. n=50 (abstract J. Clin. Oncol., 2005, 23(16S Pt. 1), p. 339s, in France) * 1.W Sun (Univ of Penn Cancer Ctr), ASCO, 2007:4574 2. Hus C. Phase II study of bevacizmab (A) plus capecitabine (X) in patients (pts) with advanced/metastatic hepatocellular carcinoma (HCC): Final report. ASCO2008:4603 * O’Neil BH. Phase II study of oxaliplatin, capecitabine, and cetuximab in advanced hepatocellular carcinoma. ASCO2008:4604 * Taiwan * * * 作者肿瘤药物及剂量结果评价 Strumberg 1998 不能切除的HCC 紫杉醇单药 70mg/ m2，每周一次，下一周较前剂量递增10mg/ m2，连用6周，50天为一周期 PR1例，SD9例无效 Chao 1998 不能切除的HCC 紫杉醇单药175mg/ m2，每3周重复未见CR或PR，SD5例　 Posey 2005 不能切除的HCC T138067 RR9%，SD13例，19%的患者AFP较治疗前基线下降50%以上与对照药物ADM相比，平均生存期均为6月，统计学上无差异 Cheng 1996 晚期HCC 足叶乙甙50mg/m2，三苯氧胺40mg，均为1/日，连用3周，休2周为一周期， 8例（24.2%）PR，MST8月对含三苯氧胺的方案需重新评价秦叔逵，钱军，等 2001　中晚期PLC 亚砷酸注射液有效率10.7%，中位缓解时间5月　丝裂霉素评价血管刺激性强，对局部也有刺激作用，切不可漏于血管外主要在肝脏内生物转化，加重