社区康复的发展模式初探.pptx

社区康复的发展模式初探;目 录 一、社区康复相关知识复习 二、社区康复的发展模式探索 －－－康(医)养结合 三、社区康复的延伸服务 －－－家庭康复 ;一、社区康复相关知识复习;社区的定义 1、什么是社区？ 社区是指进行一定的社会活动，具有某种互动关系和 共同文化维系力的人类生活群体及活动区域。 2、我国社区的“界定” 1）适应我国行政管理体制的特点； 2）符合社区康复组织实施的实际情况，如： 城市：街道、居委会； 农村：自然村等。;一个社区的构成应具有以下基本要素： （一）地域（社区区位） （二）人群（社区人口） （三）文化维系力（社区文化） （四）社会活动及其互动关系（社会活动）;社区的功能;　（一）WHO（1981）对社区康复所下定义：“在社区的层次上采取的康复措施，这些措施是利用和依靠社区的人力资源而进行的，包括依靠有残损、残疾和残障的人员本身，以及他们的家庭和社会”。 （二） 联合国三大组织的定义： 1994年世界卫生组织、联合国教科文组织、国际劳工组织联合发表的《关于残疾人社区康复的联合意见书》对社区康复作了新的定义： 社区康复是社区发展计划中的一项康复策略，其目的是使所有残疾人享有康复服务、实现机会均等、充分参与的目标。社区康复的实施要依靠残疾人及其亲友、残疾人所在的社区以及卫生、教育、劳动就业、社会保障等相关部门的共同努力。;　 （三）目前我国对社区康复所下定义： 社区康复是社区建设的重要组成部分，是指在政府领导下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积极参与，采取社会化方式，使广大残疾人得到全面康复服务，以实现机会均等充分参与社会生活的目标。;1 .战略位置 社区发展的一项战略，实现残疾人“人人享受康复服务”基本策略，应纳入社区建设规划。 2 .管理方式 政府领导、多部门参与，充分发挥社会力量，形成社会管理方式。 3 .服务成面 在社区和家庭提供就地、就近、便利的康复服务。 4 .服务对象 残疾人及有康复需求的慢性病老年人等 。 5 .病伤残者角色 调动病伤残及亲友主动参与，积极开展康复训练。 6 .技术支持 技术资源中心、专家指导小组及转介服务系统全面康复。 7 .效果与效益 至今投入少、服务覆盖大、康复效果好。 8 .康复训练 场所就地就近；方法简单易行；器材因陋就简；时间经常持久。 9 .有利于回归家庭和社会。;一）国际社区康复的发展历史： 1976：WHO提倡CBR模式，编写“在社区中训练残疾人”。 1979年WHO由海兰德博士(Dr·E·Helander)等人完成了《在社区中训练残疾人》手册初稿，并在9个国家试用。 1981：联合国制定残疾人十年（1983~1992）社区康复全球发展规划。 1983年WHO全面管理社区康复并得到联合国众多组织支持。 1985：伦敦大学开设“社区康复计划与管理”课程，全球性、地区性培训迅速开展，建立一批社区康复培训中心。 1993年已在联合国开发计划署任职的海兰德博士出版了《偏见与尊严社区康复介绍》一书，指出“社区康复仍是一个学习的过程，还没有一个现成的蓝图”。;1994年：联合国发表“残疾人机会平等标准规则”，同年国际劳工组织、联合国教科文组织、WHO发表“关于残疾人社区康复联合见意书”。明确了社区康复目标，概念和实施方法。 2004年上述三组织再次明确CBR的定义和内涵。目前90多国家、地区开展CBR。 2006年12月联合国通过《残疾人权利公约》，确保残疾人的医疗卫生服务，包括与健康有关的康复服务。提倡尽量就近在残疾人所在社区，包括在农村地区，提供这些医疗卫生服务。 ; 二）我国社区康复发展概况 1986年起步，经试点、推广进入目前发展新阶段。 2002年提出：2015年实现残疾人“人人享有康复服务”宏伟目标，主要措施——积极推进CBR，把康复服务引入家庭。 目前CBR纳入国家计划，初步建立社会化CBR服务体系，CBR工作逐步规范，残疾人受益不断扩大，康复意识不断增强。全国已为1200多万残疾人提供康复服务，但我国各类残疾人有8296万，要2015年实现人人享有康复服务任重而道远。 ; 三）我国社区康复发展的4个阶段： 第一阶段（1986年一1990年）：起步阶段 从ＷＨＯ引入ＣＢＲ模式，《在社区训练残疾人》的教材翻译成中文版，并在广东的广州和从化、山东招远、吉林的梨树县、内蒙古自治区的科左中旗开始试点。 第二阶段（1991年一1996年）：试点阶段 “中国康复医学