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第一节 中医学基础知识 1.中医学的科学属性 中医学,是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。 (1).中医学属于自然科学范畴。 (2).中医学具有社会科学特性。 (3).中医学受到古代哲学的深刻影响。 (4).中医学是多学科交互渗透的产物。 2.中医学的理论体系 中医学理论体系 理 法 方 药 医理 治法 方剂 中药 中医学理论体系的形成 形成时间:战国至两汉时期。 四大经典:《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》 《神农本草经》 特别关注:《黄帝内经》 1.医学巨著:对前人知识经验的高度总结; 2.现存最早的综合性的中医学论著; 3.中医各科的鼻祖教科书; 中医学理论体系的发展 (1).魏晋南北朝 王叔和——《脉经》第一部脉学专著 皇浦谧——《针灸甲乙经》最早的针灸学专著 巢元方——《诸病源候论》第一部病因病机学 专著 孙思邈——《千金要方》和《千金翼方》第一部医学百科全书。提出医德方面的要求。 (2).宋金元时期: 金元四大家: 刘完素:“寒凉派” 张从正:“攻邪派” 李皋:“补土派” 朱震亨:“滋阴派” 金元四大家,各有创见,从不同角度丰富和发展了中医学理论。 明清时期: 各大医家的主要成就是对温病学说的形成和发展做出了突出贡献,如吴有性的《瘟疫论》;叶桂的《温热论》;薛学的《温热条辨》等。 王清任——《医林改错》改正了古籍中解剖方面的错误,最大的贡献是创立了淤血病证的方剂。 近代: 张锡纯——《医学衷中参西录》中西医汇通的代表作。 中医的发展道路必须走继承和创新的发展之路。继承是根本,创新是需求。 3.中医学理论体系的主要特点 主 要 特 点 整体观念 辩证论治 这两大特点是中医学理论体系的重点和难点,也是中医学区别于其他医学的依据。 (1).整体观念 整 体 观 念 人体自身的整体性 人与自然、社会环境的统一性 人体是一个有机整体 ①生理上的整体性: 五脏一体观; 形神一体观; ②病理上的整体性: 局部病变可以反映整体病理; “有诸内,必形诸外”; ③诊治上的整体性: 通过诊察局部推测内在脏腑的病理变化; 治疗时强调在整体层次上进行调节; 人与自然环境的统一性 ①自然环境对人体生理的影响: 气候对人体生理的影响; 昼夜晨昏对人体生理的影响; 地域对人体生理的影响; ②自然环境对人体病理的影响: 气候对人体病理的影响; 昼夜晨昏对人体病理的影响; 地域对人体病理的影响; ③自然环境与疾病防治的关系: 顺应自然规律;(养生和治疗) 人与社会环境的统一性 ①社会环境对人体生理的影响: 政治经济地位的高低对人身心的影响 ②社会环境对人体病理的影响: 政治经济地位的高低对人体健康的影响 ③社会环境与疾病防治的关系: 趋利避害,精神调摄。 2.辨证论治 辨证论治是认识疾病和处理疾病的基本原则 病 证 症 疾病的总体概括 疾病在发展到某一阶段的描述 疾病表现出来的个别、孤立的现象 辨证论治的具体实施 辨证:确立证候 论治:治则治法 辨证:四诊收集资料,辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋势然后得出具体证型的过程。 论治:依据辨证的结果选择适当有效的治疗手段具体步骤有因证立法;随法选方;据方施治。
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