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社区妇幼保健服务与信息管理 妇幼保健服务基本内容 妇女保健 儿童保健 妇女保健 主要包括少女(青春期)保健、围婚(婚前)保健、孕产期(围生期)保健、产褥期保健、哺乳期保健、生殖调节期保健、围绝经期保健、老年期保健 。 一、青春期保健管理 青春期是从儿童发育到成人的过渡时期,一般从10岁开始到20岁为止。 内容:主要包括经期卫生指导、个人卫生指导、营养指导和心理卫生指导。 管理:在中学设立青春期卫生课程;在妇幼保健机构设立青春期保健门诊,利用社区建立青春期少女健康档案,定期进行健康检查;开展健康教育活动。 二、婚前保健 是对准备结婚的男女双方在结婚登记前所进行的保健服务。 内容: 1、婚前卫生指导:关于性卫生知识、生育知识 和遗传病知识的教育; 2、婚前卫生咨询:对有关婚配、生育保健的问 题提供医学意见; 3、婚前医学检查:对准备结婚的男女双方可能 患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。 三、孕产期保健管理 定义:孕产妇系统保健是指从怀孕开始到产后42天为止,对孕产妇进行系统的检查、监护和保健指导。 目的:孕产妇系统保健管理以提高产科质量为中心,筛选高危孕妇为重点,通过建立健全城市及农村三级医疗预防保健网,明确职责,实行分级分类管理,做到预防为主,防治结合,而达到减少孕产期合并症、并发症和难产的发病率,降低孕产妇、围产儿死亡率及出生缺陷发生率,提高出生人口素质的目的。 三、孕产期保健管理 建孕产妇新生儿保健手册 ↓孕妇及时到准备接诊的医疗保健机构,并将“手册”留置在门诊 定期产前检查 ↓若不在产检单位分娩,检查单位应在近临产期时将“手册”交孕妇 住院分娩 ↓出院时将 “手册”交家属,到户口所在地保健所办理产后访视 产后访视 ↓访视人员在“手册”中记录产后访视情况 产后42天母子健康检查 ↓在建册单位检查,将检查结果填写在“手册”上,并将婴儿转儿童保健 统计、分析孕产期母婴状况 三、孕产期保健管理 高危妊娠管理 筛查:分3个阶段; 监护:用评分方法来提示其对母婴健康危害的严重程度,0分为无危险或轻度危险,5分为中度危险,10分以上为高度危险; 防治:尽力减少和消除高危危险因素; 管理:在保健手册上作特殊标记 ,按高危评分的程度实行分级、分类管理,住院分娩,凡属妊娠禁忌者尽早动员终止妊娠。 三、孕产期保健管理 一级产科门诊标准 房屋标准:1~2间不小于12平方米的诊室,设有水池、候诊场所及宣教室。 设备标准:血压表、听诊器、体温计、体重计、皮尺、骨盆外测量器、照明灯、胎心听 诊器、多普勒听诊器、B超、血尿检查常规设备、血型检查(配血的设备),心肝肾功能检查设备、消毒设施、健康教育基本设施。 人员标准 :必须是国家认定资格的卫生技术人员,取得《母婴保健技术考核合格证书》。 四、产褥期、哺乳期保健管理 产后访视:医务人员上门进行家访,一般产后访视不少于3次,高危孕产妇酌情增加访视次数; 产褥期卫生保健指导; 新生儿保健指导:提倡母乳喂养,计划免疫接种,筛选高危新生儿,对高危新生儿进行专案管理。 产后42~56天健康检查:了解产妇全身和生殖器官的恢复情况,指导哺乳期避孕。 五、更年期、老年期保健管理 普及围绝经期、老年期生理卫生知识 :通过科普讲座、咨询等形式使其了解此期生理变化,正确对待围绝经期症状;同时通过宣传为她们创造一个良好的环境,帮助顺利地渡过围绝经期; 进行心理疏导:帮助围绝经期妇女进行自我心理调节,开展适当的体育锻炼和文娱活动,安排合理的膳食与营养,避免体重过度增加; 定期健康体检:全面体检,以防癌为重点的妇科病普查查治,卫生指导。 儿童保健 儿童保健是指从胎儿期到18岁以内的儿童保健,根据我国目前实际情况,儿童保健主要的对象是7岁以内的儿童,其中又以3岁以内儿童为重点对象。包括新生儿保健、婴儿保健、幼儿保健、学龄前期儿童保健。 一、儿童卫生保健管理 定期体格检查:1岁内每3个月检查一次,1~3岁每半年检查一次,3岁以上每年检查1次,即所谓4:2:1检查;体弱儿视具体情况增加检查次数。 检查内容:测量体重、身长(高)、头围,按照体检表格中内容对小儿全身进行系统的检查,血红蛋白测定,根据检查结果,对其体格发育和营养状况作出评价分析。 二、小儿生长发育监测 婴幼儿营养评价 生长发育是婴幼儿营养评价的基础; 生长需要营养供应----喂养过程评价(喂养史、母乳喂养、辅食添加、饮食行为、进食环境); 生长发育指标----结果
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