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国内口服降糖药市场分析
概述
近年来,随着我国国民经济的快速发展,人民生活水平的不断提高,一些危害人民健康的疾病的发病率也随之发生了相应的改变。其中糖尿病发病率的上升及患者的低龄化尤显突出。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。1996年开始由中国预防医学科学院开始进行第3次全国糖尿病患病率普查,共普查4万多人(年龄在20岁以上),统计得出中国糖尿病标准化患病率为3.21%,糖耐量低减的患病率为4.76%。其中糖尿病患病率比1978年的第一次普查的1.21%和1994年第2次普查的2.28%有了显著增高。糖尿病患病率随年龄增高而增高,60岁以上年龄段的发病率达到11.34%。糖尿病患病率由上世纪80年代的1.21%增加到90年代中期的3.62%,10年间增长了近3倍,目前估计全国20岁以上糖尿病患病人数超过2000万,糖耐量低减患者人数超过3000万。其中城市人口患病率明显高于农村,大城市人口的患病率高于小城市,在统计的11个省市中,北京的患病率最高,标化患病率达到4.56%。超重者的患病率明显高于正常体重者。年龄越大患病率越高。更为可怕的是至少有1/4到一半的糖尿病患者未被诊断,在已诊断的患者中只有1/3得到理想控制。因此糖尿病的临床用药是非常重要的。
糖尿病患者用药的数量及金额统计结果表明,近三年来糖尿病的用药量虽然有一定的起伏,甚至在2001年第1季度和2002年第1季度出现过低点(分析可能与医院进药季节性有关),但从整体的趋势线上可明显看出医院用药量是在逐步增长且势头较强。
同期糖尿病患者医院临床用药的金额也在增加,从2000年至2003年短短的四年中,医院的用药金额迅猛增长,以目前的发展形势来看,产品的上升的势头不减,在未来2年内能够达到翻番的程度。
国内口服降糖药市场特点和发展趋势
1 西药为主,中药为辅,但中药的份额有扩大的趋势
目前降糖药物仍以西药为主,口服降糖药的西药品种占到市场73.68%的份额,中药品种占据剩余26.32%的份额。口服糖尿病用药市场依然呈现西药品种雄霸市场的局面,但与1995年的调查结果相比,西药品种的市场份额下降了9%。在糖尿病中药市场在糖尿病中药市场,我国已申报注册的抗糖尿病中成药有40种,其中:疗效确切、市场销售良好,生产范围尚未扩大的18个品种已申报了国家中药品种保护,但从近三年的市场销售情况看,年销售额过亿的品种,只有广州中药一厂生产的消渴丸;年销售额为1000万到5000万元的品种有8-9个。口服降糖中药价格普遍高于降糖西药,月消费多在200元以上。降糖中药中消渴丸从销售额计算占了50%的比重,从销售数量计算更是达到了70%以上的份额。
2 口服降糖西药分为三个梯队,分别处于产品衰退期、成熟期和成长期
目前市场上的口服降糖药按价格分3个梯队:低价药(主要包括:优降糖、降糖灵和D860,每月消费在100元以下)市场份额逐年下跌,根据上海47家医院1998年-2001年4年降糖药应用分析,格列苯脲年用药总金额每年的跌幅为3.59%,甲苯磺丁脲的跌幅为23.59%,苯乙双胍的跌幅达到了42.15%。这类药价格很低,销售量又上不去,因此销售额在整个降糖药市场所占的比重非常小;价格适中药:这一类药占市场最大份额,品种多样,每月消费100-300元,主要包括国产格列齐特、二甲双胍、美迪康、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲和伏格列波糖。这一类药物价格适中、疗效确切,销售稳中有升,但增长幅度逐年降低;高价药:月消费额在300元以上,多为2000年以后新上市的产品和进口药,包括拜糖平(阿卡波糖)、文迪雅(罗格列酮)、诺和龙(瑞格列奈)和艾汀(比格列酮)。这一类药物除拜糖平外,其他药物进入市场的时间不长,因此市场份额并不大。拜糖平的用药频度要低于二甲双胍,但由于价格较高,因此多年来一直维持较高的销售额,以销售额计算一直占据最大的市场份额(30%左右),而其他的高价药的市场份额一般不到5%。
3 格列齐特和二甲双胍是最目前受欢迎的口服降糖西药
按销售额计算,目前市场占据较大份额的西药品种依次为拜唐平(阿卡波糖)、格华止(二甲双胍)、达美康(格列齐特)、糖适平(格列喹酮),这几个产品的总份额占到了70%。在用药频度方面依次为格列齐特、二甲双胍、格列吡嗪、格列喹酮和阿卡波糖。用药频度主要反应产品的受欢迎程度,格列齐特和二甲双胍可以说是最受欢迎的口服降糖西药。
4 国内口服降糖药的更新换代趋势与国外相似
基本趋势是:二甲双胍销售维持稳定,磺硫脲类药物开始出现衰退迹象,噻唑烷二酮类药物及餐后血糖调节剂份额迅速扩大,α-糖苷酶抑制剂仍处于上升期。这种趋势和国外基本类似。二甲双胍虽然是老药,但用药
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