手卫生规范培训课件课件.ppt

. 请记住两前三后、把好五关： 两前：接触患者前、行无菌操作前； 三后：体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。 ★手卫生5个重要时刻 口腔护理 穿刺注射 气管插管 准备无菌器械 接触病人 安装氧气面罩 查体：叩诊、听诊、测血压 帮病人穿衣服后 非侵入性检查如测脉搏、血压、听诊后 接触粘膜后 穿刺后 置入侵入性设备后 拔出导管后 移除尿袋、辅料后 更换床单 调节输液器后 接触床旁桌后 调整呼吸机面板后 . . ow 手卫生设施 洗手方法 卫生手消毒方法 外科洗手方法 关于手套 . 一般手卫生设施 洗手用水：流动水 水 龙 头：非手触式 清 洁 剂：皂液 手消毒剂：酒精性无水洗手液 干手设施：纸巾、干手器、 小方巾 注意事项：钟、洗手指示图 注意：盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器 . 肥皂含菌浓度：3×103-4个/g 肥皂含菌浓度：1×104-5个/g 肥皂含菌浓度：1×106-7个/g 在病区和诊室， 请立即停用固体肥皂！ . 第 1 步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 第 2 步 手心对手背沿指缝相互搓擦 第 4 步 双手指交锁，指背在对侧掌心 第 6 步 指尖在对侧掌心前后擦洗 第 3 步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 第 5 步 一手握另一手大拇指旋转搓擦 交换进行 六步洗手法 内 立 夹 大 弓 外 揉搓时间15s 整个过程40s . 正确的干手措施 一次性纸巾 . 在其它所有的诊疗情况 中都可以采用以醇为主 的免洗液（手消液）进 行手部清洁 当手上存在可见污物时或接触了病人的体液、血液等危险物时，请使用洗手液和自来水洗手 免洗液可以解决基础设施缺乏的问题 . 手消毒剂建议使用区域 病床旁 环境处理车 治疗车 病房外 . 外科洗手与手消毒方法 应遵循以下原则： 先洗手，后消毒。 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒。 洗手 消毒 . 外科洗手方法与要求 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min~6min ； 双手 前臂 上臂下1/3 清洗 冲洗 擦干 消毒 2~6分钟 . 检查清洁指甲，流动水冲洗 . 接取3-5ml皂液，涂抹皂液于双手至肘上10cm。 . 流动水冲净双手、手臂。 . 用灭菌擦手巾擦干双手、双臂。 . 取2ml手消毒剂于一手掌心，另一手指尖于掌心内擦搓，用剩余的消毒剂均匀涂抹于另一手、前臂至肘上10cm，双手交替进行。 . 再取2ml消毒剂按六部洗手法搓擦双手、手腕，直至消毒剂干燥。 . 外科手消毒方法（注意事项） 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明 ； 不应戴假指甲，保持指甲周围组织的清洁； 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部； 术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手； 清洁指甲用品应每日清洁与消毒。 . 保护你的双手 冲净皂液 正确干手 不长时间戴手套 使用护肤品 接触污染物和腐蚀性物品戴手套 . 特别提醒 所有的化学消毒剂都有 毒性! 不能过度使用! . . . 当医护人员不能完全按照WHO手卫生五个时刻来进行手卫生时，这种具有长时间抑菌效果的手消剂在保证手部清洁及减少手部微生物数量上具有非常重要的作用和意义，即便医护人员并没有完全按照手卫生的五个时机执行手卫生，但通过使用这种具有长时间抑菌效果的手消剂也可以从一定程度上保证手部清洁，保障患者的医疗安全。 建议选用------洗必泰+乙醇 . 在欧美发达国家，由器械，环境，物品，空气等引起的医院感染逐渐减少。 Next to not being able to kill all the micro-organisms on the skin, we also know that resident micro organisms survive most thorough treatment