PDCA医疗质量培训.ppt

主要内容 一、PDCA循环 二、持续改进 主要内容 一、PDCA循环 二、质量持续改进 案例：挑战NO.1 无处不在： 升学：小学、中学、大学、研究生…… W ·爱德华·戴明 对统计过程控制（SPC）的透彻理解是戴明质量方法的基石 证明了生产更高质量产品要花更多成本的观点是错误的，真相恰恰相反！ 把PDCA循环介绍给日本人 一个企业85%的质量问题可以归结到管理部门 戴明奖－－日本表彰在质量方面出类拔萃的企业的最高奖 PDCA循环（Deming 循环） P——计划阶段 找出存在的问题，通过分析制定改进的目标，确定达 到这些目标的具体措施和方法。 D——执行阶段 按照制定的计划要求去做，以实现质量改进的目标。 C——检查阶段 对照计划要求，检查、验证执行的效果，及时发现改进过程中的经验及问题。 A——处理阶段 把成功的经验加以肯定，制定成标准、程序、制度（失败的教训也可纳入相应的标准、程序、制度），巩固成绩，克服缺点。 PDCA循环的八个步骤 第一步：找出问题 分析现状，找出存在的问题，包括产品（服务）质量问题及管理中存在的问题，尽可能用数据说明，并确定需要改进的主要问题。 请注意： ① 切忌“没有问题”、“质量很好”等自满情绪。 ② 要针对自己的工作，按一定的原则和方法来进行。 PDCA循环的八个步骤 第二步：分析原因 分析产生问题的各种影响因素，尽可能将这些因素都罗列出来。 请注意： ① 要逐个问题、逐个因素详加分析。 ② 切忌主观、笼统、粗枝大叶 PDCA循环的八个步骤 第三步：确定主因 找出影响质量的主要因素。 请注意： ①影响质量的因素往往是多方面的，从大的方面看，可以有操作者（人）、机器设备（机）、原材料（料）、工艺方法或加工方法（法）、环境条件（环）以及检测工具和检测方法（检）等。即使是管理问题，其影响因素也是多方面的，例如管理者、被管理者、管理方法、使用的管理工具、人际关系等等。 ②每项大的影响因素中又包含许多小的影响因素。例如从操作者来说，既有不同操作者的区别，又有同一操作者因心理状况、身体状况变化引起的不同原因，还有诸如质量意识、工作能力等多方面的因素。 ③在这些因素中，要全力找出影响质量的主要的、直接的因素，以便从主要因素入手解决存在的问题。 ④切忌“眉毛胡子一把抓”、“丢了西瓜捡芝麻”。 ⑤切忌什么因素都却管，结果管不了而导致改进的失败。 PDCA循环的八个步骤 第四步：制定措施 针对影响质量的主要因素制定措施，提出改进计划，并预计其效果。 请注意： ①措施和活动计划要具体、明确，切忌空洞、模糊。 ②措施和活动计划具体明确“5W1H”的内容，也就是说，要回答：为什么制定这一措施计划，预计达到什么目标，在哪里执行这一措施计划，由哪个单位或哪个人来执行，何时开始、何时完成，如何执行。 以上四步是P---计划阶段的具体化 PDCA循环的八个步骤 第五步：执行计划 按既定的措施计划进行实施，也就是D---执行阶段。 请注意： 执行中若发现新的问题或情况发生变化（如人员变动）， 应及时修改措施计划。 PDCA循环的八个步骤 第六步：检查效果 根据措施计划的要求，检查、验证实际执行的结果，看是否达到了预期的效果，也就是C—检查阶段。 请注意： ①检查效果要对措施计划中规定的目标进行。 ②检查效果必须实事求是，不得夸大，也不得缩小，未完全达到目标也没有关系。 PDCA循环的八个步骤 第七步：纳入标准 根据检查的结果进行总结，把成功的经验和失败的教训都纳入有标准、规程、制度之中，巩固已经取得的成绩。 请注意： ①这一步是非常重要的，需要下决心，否则质量改进就失去了意义。 ②在涉及更改标准、程序、制度时应慎重，必要时还需要进行多次PDCA循环加以验证，而且还要按GB/T19000-ISO9000族标准的规定采取控制措施。 ③非书面的巩固措施有时也是必要的。 PDCA循环的八个步骤 第八步：遗留问题 根据检查的结果提出这一循环尚未解决的问题，分析因质量改