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* 流行病学特征 传染源:病人为唯一传染源 传播途径:直接或间接接触、空气飞沫 易感人群:以20岁以下为主、小学生多见 传染期:出疹前1天至疱疹完全结痂之前均有传染性(病例隔离依据) 易感者接触带状疱疹病人可引起水痘而非带状疱疹 * * 控制措施 隔离传染源:患者须隔离至水痘疱疹全部结痂为止,并持集体单位所在地的地段医院预防保健科复课证明方可入托、入学 切断传播途径:患者所在班或适当范围内人群进行医学观察一个最长潜伏期(21天),接触者每天用淡盐水漱口,室内通风换气,做湿式扫除和消毒工作。学校、托幼机构要严格落实晨午检制度,早期发现病人,及时隔离治疗。在观察期中不接收或转出人员,减少或禁止组织大型聚会活动。 保护易感人群:应急接种 * 疾病简介--1 由麻疹病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病 病毒只有一个血清型 传染性极强,易感者接触后90%以上发病 传染源:麻疹病人是本病的唯一传染源 传播途径:通过飞沫(咳嗽、打喷嚏、说话)传播给其它人 易感人群:人类对麻疹病毒普遍易感 传染期:出疹前后5天 * * * 疫情调查处理 — 控制措施 1、隔离传染源 病人隔离至出疹后5天,并发肺部感染者延长至14天。痊愈后持集体单位所在地复课证明方可入托、入学。 2、切断传播途径 室内环境进行消毒,湿式扫除,开窗通风使病毒迅速排出室外。集体单位医学观察期应截至最后1例病例发病后21天,期内禁止大型集体活动。散发疫情的消毒由地段医院预防保健科负责指导。 3、保护易感人群 对45岁以下、5年内未明确接种过含麻疹成分疫苗、且无明确麻疹病史者,尽快应急接种麻疹减毒活疫苗,3天内接种率应≥95%。 * 8月龄: 1剂麻疹疫苗,2009年1月1日起改为麻风疫苗 1.5岁和6岁:各接种1剂麻风腮疫苗 大一进京新生: 1剂麻疹疫苗 * * 重症病例早期识别 (一)持续高热不退。 (二)精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。 (三)呼吸、心率增快。 (四)出冷汗、末梢循环不良。 (五)高血压。 (六)外周血白细胞计数明显增高。 (七)高血糖。 * * 一、流行病学 1 传染源:病人和带菌者 2 传播途径:呼吸道飞沫(主要) 伤口或产道传播(少) 细菌污染的日用品、器具 及食物等间接经口传播 3 易感人群:普遍易感,但学龄前及学 龄儿童多见 一、流行病学(续) 4 流行特征:全年散发,但冬春季高 发。患病后可产生长久的抗菌及 抗红疹毒素免疫力。但红疹毒素 有A、B、C三型,而型间无交叉免 疫,故可患两次甚至三次猩红热。 二、临床表现 1.潜伏期:1-7天,平均3天 2.临床表现可分为三期⑴前驱期:起病急,有发热,咽痛,扁桃体充血、发炎,可有脓性分泌物。整个口腔粘膜充血,舌质红,舌乳头红肿呈杨梅样,称“杨梅舌”。颈部及颌下淋巴结肿大并有压痛。⑵出疹期:⑶恢复期(脱皮期): 二、临床表现(续) ⑵出疹期:发热数小时至一天后开始出疹。皮疹初见于颈部、腋下及腹股沟,1日内蔓延全身。皮疹呈弥漫性猩红色针尖大小点状疹(鸡皮疹),可有痒感。皮疹间皮肤一片潮红,用手指按压后呈白色,数秒钟后恢复原状(指压痕阳性)。皮肤皱褶处如颈部、肘窝、腋窝、腹股沟等处的皮疹密集、色深、形成线条(帕氏症阳性)。颜面潮红,但无皮疹,口鼻周围无充血,显得苍白(口周苍白圈)。 二、临床表现(续) 并发症: 淋巴结炎 中耳炎 败血症 风湿热 急性肾小球肾炎 * * 麻疹是一种传染性极强的病毒性传染病,人类对麻疹普遍易感,在实施麻疹减毒活疫苗接种之前,几乎每个人都患过麻疹,所以民间有句“孩子出过疹和痘,才算解了阎王扣”的说法,这里痘指天花,疹就是指麻疹。 * * * 疾病简介 由水痘—带状疱疹病毒(VZV)原发感染引起的发热出疹性疾病,VZV原发感染为水痘后潜伏在感觉神经节,再激活引起带状疱疹 呼吸道传染病,经空气飞沫和接触患者新鲜水疱液或黏膜分泌物方式传播,传播力强,仅次于麻疹(水痘和带状疱疹均具有传染性) * 临床表现 * * 麻疹是一种传染性极强的病毒性传染病,人类对麻疹普遍易感,在实施麻疹减毒活疫苗接种之前,几乎每个人都患过麻疹,所以民间有句“孩子出过疹和痘,才算解了阎王扣”的说法,这里痘指天花,疹就是指麻疹。 *
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