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急 救 护 理 学 急诊的那些事 01 02 第一章 绪 论 第二章 院外急救 * ※ 1、特点: 专科性 综合性 实践性 急 救 护 理 学 ※2.急救护理学定义 急救护理学是急诊医学的重要组成部分,是研究各类急性病、突发创伤、慢性病急性发作及急危重患者的抢救与护理的跨学科的综合性应用学科,具有专科性、综合性和实践性的特点。 急性病 突发创伤 慢性病 急性发作 急危重患者的抢救与护理 * 3、急救护理学的发展简史?起源: ?国际急救护理的发展: 1979年成为独立学科?我国急救护理的发展: 1986年全国统一急救呼叫号码“120” * 4、急救护理学的范畴: 1.院外急救 2.急诊科救护 3.危重症监护:ICU 4.灾难救护:自然灾难、人为灾难 5.急救医疗服务体系的完善 6.急救护理人才的培训和科研工作 * 二、急救医疗服务体系(EMSS) ※ 定义:是集院前急救、院内急诊就治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 * 急救医疗服务体系的组成 院前急救 院外转运 急诊重症治疗 * 第二章 院外急救 1、定义:是指对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者在到达医院之前进行的紧急医疗救护。 * 2、特点 突发性:事件 紧迫性:时间 艰难性:条件 复杂性:病种 灵活性:处理 * 3、院外急救的原则: (1)先排险后救护 (2)先重伤后轻伤 (3)先复苏后固定 (4)先救治后运送 (5)急救与呼救并重 (6)转送与监护急救相结合 * 突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的紧急救援 平时对呼救患者的院前急救 执行特殊任务时的救护值班 普及急救知识 通讯网络中 的枢纽任务 任务 4、院外急救任务 * ※ 5、设置: 数量 地点:一般应设在区域中心地带 急救半径: 城区急救半径≤5km 反应时间:是急救中心(站)调度 室接到呼救电话至急救 车到达现场所需要的时间。 市区反应时间≤15min * 6、配置: 人员 通信系统 运送工具 急救物品 人 员 01 通信系统 02 生命链第一环 120通讯指挥中心 三级急救网络 通讯网络三方面: 市民 医院及救护车 相关部门 1.担架与运送保护物品 2.各种止血、包扎、固定用品 3.呼吸道管理器具 4.器械类 5.仪器设备 6.护理用品 7.救生器具 急救物品 03 运送工具 04 普通型救护车 监护型救护车 运送工具 04 特种救护车——新生儿 越野救护车 * * 急救绿色通道标志:生命链(Chain of Survival) * 7、现场伤情评估 意识 瞳孔 气道 生命体征:脉搏、呼吸、血压、体温 全身状况:头颈、躯干、四肢 * ※ 8、现场伤员分拣 (1)红色:Ⅰ类,重度,有生命危险 (2)黄色:Ⅱ类,中度,不危及生命 (3)绿色:Ⅲ类,轻度,病情较轻 (4)黑色:Ⅳ类,死亡 * * * *
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