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甲状腺公众健康教育核心信息 中国健康教育中心传播部 1.甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于颈部“喉结”的下方约2～3厘米处，形状如蝴蝶，主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢。 2.甲状腺疾病是常见的内分泌系统疾病，主要包括：甲状腺功能亢进症（甲亢）、甲状腺功能减退症（甲减）、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺结节和甲状腺癌。 　3.对大多数甲状腺疾病而言，目前没有有效的预防方法。保证饮食中的碘适量，有助于预防与碘缺乏有关的甲状腺疾病。 4.由于甲状腺疾病起病隐匿症状轻微，所以定期体检非常重要，公众也应加强对疾病症状的了解，早识别早诊治。体检项目有甲状腺功能及甲状腺超声检测，检测指标包含总三碘甲状腺原氨酸（TT3），总甲状腺素（TT4），游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），游离甲状腺素（FT4），促甲状腺激素（TSH）及甲状腺自身抗体。 5.甲状腺功能检查中血清促甲状腺激素（TSH）浓度的变化是反映甲状腺功能的最敏感指标，是筛查甲状腺功能异常的主要指标。 　　　　 6.以下的人群容易患甲状腺疾病：有流产、不孕或早产史的女性，有甲状腺疾病家族史，患1型糖尿病或其它自身免疫性疾病，患有唐氏综合征或特纳综合征，有甲状腺手术史，有甲状腺放射性碘治疗史，颈部接受过X射线或外照射治疗，甲状腺肿大或甲状腺自身抗体阳性，居住在碘缺乏或碘过量地区。 7.女性甲状腺疾病患病率高于男性。一些女性即使妊娠前没有被诊断患有任何形式的甲状腺疾病，也可能在妊娠期间或产后出现甲状腺问题。 　　 8.没有及时发现并有效治疗孕妇在妊娠期间和产后的甲状腺疾病，可能给母亲和后代造成不良后果。因此，建议在计划妊娠或妊娠早期，进行甲状腺疾病的筛查。 　 　9.由于先天性甲减症状轻微极易被忽视所以应该对新生儿进行筛查，早诊早治，以保证智力发育正常。 　　 10.绝大多数甲状腺疾病都有有效的治疗方法。 　知识要点： 甲亢是指甲状腺功能增强导致血液中甲状腺激素水平升高，机体重要功能活动速度加快。症状包括：多食、体重降低、焦虑和易怒、心率增快（经常超过100次/分钟）、眼球突出、手颤抖、虚弱无力、脱发、大便次数增多且不成形、多汗、月经紊乱等新陈代谢过快等。 甲减是指甲状腺功能不足导致甲状腺激素合成不足，机体重要功能活动减慢。症状包括：疲乏无力、怕冷、记忆力下降、体重增加、情绪低落、便秘、月经紊乱和/或有生育问题、关节或肌肉疼痛、皮肤干燥易脱屑等新陈代谢缓慢的症状，甲减患者能量消耗慢，新陈代谢也很缓慢，甲减比甲亢症状更为隐匿。 甲状腺炎是一类由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、放射损伤、药物、创伤等多种原因造成甲状腺细胞结构破坏所致的疾病。患者可以表现为甲状腺肿大，一过性甲状腺毒症或甲减，部分病人最终发展为永久性甲减。 单纯性甲状腺肿是指不伴有甲状腺功能异常的甲状腺肿。如果一个地区儿童中单纯性甲状腺肿的患病率超过10%，称之为地方性甲状腺肿，碘缺乏是最常见的原因。碘过量也可导致甲状腺肿。无症状的单纯性甲状腺肿通常不需要治疗。 甲状腺结节非常常见，绝大部分甲状腺结节是良性的。成人的甲状腺结节中，5-15%是恶性的（甲状腺癌）；儿童的甲状腺结节中，恶性比例高于成人，可达20%左右。多数甲状腺结节既不疼痛、也无症状。部分甲状腺结节可能出现不明原因的声音持续嘶哑、呼吸困难或气短、吞咽困难或吞咽时有异物感、淋巴结异常肿大等症状。 甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤。甲状腺癌可发生于任何年龄组，女性较男性更易罹患甲状腺癌。成人的甲状腺结节中，5 -15%是恶性的（甲状腺癌）；儿童的甲状腺结节中，恶性比例高于成人，可达20%左右。大部分甲状腺癌的病因未知。 * *