HIFU联合药物治疗子宫腺肌症的临床应用.pptx

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2018-12-31 发布于四川
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HIFU联合药物治疗子宫腺肌症的临床应用.pptx

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新疆医科大学第五附属医院妇科自治区重点专科申报 2013年7月;;子宫腺肌症的概述;;;;;;;;;;?在感兴趣区集中持续投放能量，直到出现立即的团块状灰度变化;HIFU消融治疗子宫腺肌病的原理;HIFU治疗子宫腺肌症的临床应用;HIFU治疗子宫腺肌症的临床应用;HIFU治疗子宫腺肌症的临床应用;HIFU治疗子宫腺肌症的临床应用;HIFU治疗子宫腺肌症的临床应用;HIFU治疗子宫腺肌症的临床应用;HIFU治疗子宫腺肌症的临床应用;HIFU治疗子宫腺肌症的临床应用;HIFU治疗子宫腺肌症的临床应用;HIFU治疗子宫腺肌症的临床应用;临床诊断的子宫腺肌病 (临床表现+US/MRI) 排除盆腔内子宫内膜异位症 (15%～40%共存) 下腹部无明显的瘢痕下腹部无放射治疗病史无镇静镇痛方案的禁忌症子宫壁增厚≥30mm;;;;;;;;单独HIFU治疗：病灶???融满意，无生育要求，不适宜或不愿接受药物治疗者。 GnRH_a＋HIFU：T2等高信号，血供丰富。 HIFU＋GnRH_a：症状明显；腺肌病灶大；有生育要求。 HIFU+GnRH_a+曼月乐：症状明显；腺肌病灶大，无生育要求。 HIFU+其他药物（孕三烯酮or复方醋酸棉酚片)：不能接受GnRH-a药物的患者。;;我院HIFU治疗临床应用;我院HIFU治疗临床应用;症状随访结果;痛经症状随访结果;SIR分类;病例分享一;;病例分享三;;不良反应;不良反应-皮肤损伤;不良反应-皮肤损伤;结果：治疗后两组患者的血清CA125水平较治疗前均显著降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（ P0.05)。治疗后两组患者的子宫体积、病灶体积较治疗前均显著降低，治疗后3、6个月研究组缩小率大于对照组，差异有统计学意义（P0.05). 治疗后两组患者的痛经评分、月经量较治疗前均显著降低，治疗后3、6个月研究组均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05).;HIFU治疗子宫腺肌病的优势;;;结论 ?超声消融子宫腺肌病是安全的、有效的，症状可获得持续缓解。 ? 合并盆腔子宫内膜异位症的患者有可能影响治疗效果。 ? 联合药物治疗可显著提高症状改善率及降低复发机率。;;;