海洋胶原肽对伤口愈合研究.pptVIP

* 数据以均数±标准差(?x?s)表示 数据采用SPSS13.0处理 计量资料采用T检验、单因素方差分析 组间的粘连情况采用秩和检验 检验水平α=0.05 1 一般指标 1.1 大鼠的一般情况 实验期间各组大鼠无死亡，未出现拒食现象，动物生长及活动正常，行为、毛色、精神状况、饮食、饮水及粪便均未见明显异常。 伤口的平均愈合时间为6~7d。 灌胃海洋胶原肽实验组大鼠的伤口，比对照组大鼠伤口能提前1-2天愈合。 肉眼观察伤口愈合良好，未发现红肿、积液、皮肤坏死、切口破裂等不良反应。 MCP组伤口愈合后，与对照组相比，伤口表面光滑无结痂。 因此认为胶原肽对伤口愈合起着显著的愈合作用。 体重数据显示各实验组大鼠的体重显现出先减少再增加的趋势，与对照组比较，差异无统计学意义(p＞0.05)。 各实验组大鼠的腰围均呈现出一个先下降后回升至稳定水平的趋势，各MCP剂量组数据与空白对照组相比较，差异无统计学意义(p＞0.05)。 对大鼠腹部的粘连情况进行分级，大鼠多为中度粘连，采用单向有序分类变量秩和检验，检验统计量Hc=0.359， p＞0.05，可以认为，各实验组大鼠腹部粘连情况的差异没有统计学意义。 对数据进行单因素方差分析，结果表明中剂量组在21天时皮肤张力高于空白对照组，差异有统计学意义(p0.05)；高剂量组7天和21天的皮肤张力均高于空白对照组，差异有统计学意义(p0.05)。 子宫压力的数据表明，低剂量组和中剂量组的子宫压力与空白对照组相比，差异没有统计学意义(p＞0.05)。而高剂量组在在7天、21天时子宫压力均大于对照组， 差异有统计学意义(p0.05)。 镜下可见较多的中性粒细胞、浆细胞和淋巴细胞等炎性细胞浸润，细胞间质疏松，新生的毛细血管芽和成纤维细胞增生不明显。 镜下可见较多的中性粒细胞、浆细胞和淋巴细胞等炎性细胞浸润，有新生的毛细血管芽和成纤维细胞增生。大量成纤维细胞呈梭状，细胞质丰富，胞核较大，呈椭圆形，核仁明显。 镜下可见仍有较多炎性细胞浸润，细长梭状的纤维细胞排列紊乱，细胞间质水肿明显，胶原纤维增生不明显。 镜下可见大量细长梭状纤维细胞和大量束状排列胶原纤维增生。 伤口表皮以增生为主，瘢痕组织较多，炎性细胞浸润较多。 伤口表皮完整，瘢痕组织明显少于对照组，炎性细胞明显减少。 MCP组有大量胶原纤维束及波浪形的弹性纤维， MCP组胶原纤维数量明显多于对照组，且排列整齐。 5.1 伤口组织中TGF-β1的表达 术后第14、21天的伤口组织中TGF-β1表达显著高于对照组(p0.05)。 术后第7、14天高剂量组伤口组织中bFGF的表达均高于空白对照组，差异有显著性(p0.05)。 CD31阳性反应出现在血管内皮细胞，用来标记微血管，7d时达到峰值，之后便呈减少趋势，14、21d没有发现差异性。 1 关于动物模型和指标的选择 动物模型：对孕鼠进行剖宫产术，建立剖宫产术动物模型，模拟了临床剖宫产情况，形成组织形态与生物学与人剖宫产近似的伤口组织，再现了剖宫产术后伤口愈合的过程。剖宫产动物模型在国内外应用较少，本实验创新性的将剖宫产术大鼠模型应用于MCP对伤口愈合影响的研究，这在国内尚属首例。 力学指标：在本研究中，我们基于剖宫产术动物模型的基础上，由力学角度分析MCP对伤口愈合的影响，新增加了皮肤张力和子宫破裂压力指标的测定，二者都是定量的指标，能够更加准确的反应皮肤和子宫伤口抗拉力和伸展强度，明确判断伤口愈合的好坏，正确的反应MCP对伤口愈合的影响，使得本实验的结果更加科学、可信度较强。 2.1 对一般情况的影响 实验期间大鼠无死亡，状态良好，一般情况及病理均未出现明显异常，说明MCP在本试验剂量范围内是安全的，对动物不产生毒副作用。 各剂量组和空白对照组的体重、腰围、摄食量、子宫重量没有统计学差异，并且体重、腰围、及子宫重量的变化均呈现出由高到低的变化趋势，与各个时间点的生理状况相吻合，符合孕鼠产后身体及子宫复旧的正常生理变化，说明MCP不影响孕鼠正常的身体恢复。 2.2 缩短伤口愈合时间 本研究结果表明MCP组大鼠伤口愈合的时间明显小于对照组，这说明MCP可以缩短伤口组织愈合的时间，减少产妇术后伤口治疗的过程，对于减少住院时间，降低医疗费用有一定的意义。 2.3 增加伤口组织的力学指标 本研究结果表明MCP能增加术后伤口皮肤张力和子宫破裂压力，这对于剖宫产妇来说极为重要。术后伤口皮肤张力和子宫破裂压力的增加，意味着产妇术后伤口愈合良好，皮肤的伸展性恢复得较好，抗拉力的强度增大，可以承受住剖宫产术后再次妊娠，从而减少CSP的发生，降低剖宫产术后再次妊娠的风险。 2.4 对伤口组织形态学的影响 MCP能增加早期伤口组织中新生毛细血管和成纤维细胞