内镜清洗与消毒演示文稿.ppt

消毒 每日消毒前必须检测酸性氧化电位水的有效氯浓度、PH值、氧化还原电位（ORP）指示并作记录,消毒5条内镜后更换一次酸水。 将酶洗后的内镜置于酸性氧化电位水池中，并全部浸没，各孔道用注射器灌满酸性氧化电位水，浸泡1-3分钟后用注射器向全管道灌流器内注入空气，以去除酸性氧化电位水。 中和与干燥 1、 将消毒好的内镜置于碱性氧化电位水中，2、 并注射器通过全管道灌流器反复3、 抽吸，4、 使其中和。 5、 用注射器将各管道的碱性氧化电位水排出。 6、 取下全管道全流器及自动出水出气插塞，7、 吹干各管道水分，8、 用消毒灭菌后的小毛巾擦干内镜的外表面，9、 按装各管道的按钮，10、 送检查使用于下一个病人的诊疗。 中和与干燥 1、将消毒好的内镜置于碱性氧化电位水中，并注射器通过全管道灌流器反复3、 抽吸，使其中和。用注射2器将各管道的碱性氧化电位水排出。 2 取下全管道全流器及自动出水出气,阀们,吹干各管道水分，用消毒灭菌后的小毛巾擦干内镜的外表面， 3 按装各管道的按钮，送检查使用于下一个病人的诊疗。 （二）硬式内镜 一、清洗与消毒 使用后的硬式内镜立即用流动水彻底清洗，除去血液，黏液等残留物质，并擦干。 将擦干后的内镜置于多酶洗液中浸泡，时间按使用说明。 彻底清洗内镜各部件，管腔应当用高压水枪彻底冲洗，可拆卸部分必须拆开清洗，并用超声清洗器清洗5-10分钟。 器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面。 5 不能采用压力蒸汽灭菌的内镜及附件可以使用2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌。 6 达到消毒要求的硬式内镜，如喉镜，阴道镜等，可采用煮沸消毒20分钟。 7 用消毒液进行消毒、灭菌时，有轴节的器械应当充分打开轴节，带管腔的器械腔内应当充分注入消毒液。 内镜的储存与保养 1 消毒后的内镜应存放在清洁干燥的专用内镜柜 或镜房内存放.内表面应光滑、无缝隙、便于清洁 2 镜体应垂直悬挂,弯角固定钮应置于自由位。 3 每周清洁消毒一次消毒,并作记录. 4 建立内镜档案,并有记录. 5 定期做内镜大检查,保证有效使用. 内镜室的基本要求 检查间,洗消间,复苏室,镜房,登记室,示教室,库房,办公室,更衣室 检查间内应有: 内镜内镜室主机全套,治疗车,检查车,墙壁治疗带(氧气,吸引器),各类抢救物品及药品,污物桶,洗手池,计算机系统 消化内科窥镜室工作质量管理标准 1 根据护理学科的发展要求，以病人为中心的服务理念，定期修改和完善护理管理的规章制度，护理常规，岗位职责和质量标准。 2 根据情况定期修改护理管理的各项规章制度。 3 根据卫生部、卫生局关于《内窥镜清洗消毒技术操作规范》的要求，严格把关，定期考核护理人员的操作。 4 根据内窥镜室工作的特点，按照规章制度严格要求，加强管理，对各班次的工作互相监督，发现问题及时解决。 5 加强各种物品的管理，无菌物品的检查，药品的核对，消毒隔离的监督，登记工作。 6 征求病人意见，获得信息，综合分析，总结改进工作。征求 病人意见，获得信息，综合分析，总结改进工作。 7 随时做好各种紧急事件发生的应急措施，完善应急预案。 8 严格排班制度，急诊抢救危重病人，随叫随到。 9 提高护理人员的业务水平，参加科里组织的业务查房，半年 进行实地操作技能考核 10 加强进修人员的管理，讲课带教工作，有计划、有考核、有 总结。 总结: 内镜是疾病传播的重要途径,对内镜进行彻底清洗和消毒灭菌是控制疾病传播的必要措施,是内镜诊治工作中不可分割,不可简化的程序. 内窥镜和内窥镜的附件正确的洗涤消毒赫灭菌方法学习的如何，要正确掌握其方法处理污染部位做好维护和检查工作，是确保人们的生命安全也是为了可以长久安全使用内窥镜和内窥镜附件的重要环节。 内镜室的工作人员必须经常强化学习,定期考核,不断提高素质方可胜任工作. 物品的消毒： 弯盘、敷料缸等应当采用压力蒸汽灭菌； 非一次性使用的口圈、注水瓶及连接管，可采用高水平无腐蚀性化学消毒剂消毒，如用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或者2000mg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟，消毒后，用清水彻底冲净残留消毒液，干燥备用； 注水瓶内的用水应为无菌水，每天更换。 每日诊疗工作结束： 必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行彻底清洗消毒。 吸引瓶、吸引管经清洗后，用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或者2000mg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟，擦洗干净，干燥备用。 清洗槽、