急诊信息化在胸痛中心建设应用探讨.pdfVIP

急诊信息化在胸痛中心建设的应用探讨 解放军总医院急诊科 刘杰 胸痛中心 集接诊、 分诊、 检查、 转运、 监护、 常规药物 急 治疗和急诊冠状动脉介入治疗为一体的 立单元 诊 胸 整合急诊医学、 心脏病学、 导管介入技术、 痛 医疗管理和社会医学等多学科资源 中 心 现代医学和社会文明最高水平的全新医疗服务模式 EC PC “胸痛绿色通道” 2017/7/27 问题回顾 患者延误 协作与转运延误 STEMI救 院外转运延误 治面临 医保及欠费问题 问题 院内延误 预后问题 2017/7/27 胸痛患者急诊救治流程 急诊目前状况 1.医务人员力量不足 2.多个绿色通道共存 3.外出检查太多 4.医疗文书 杂 5.就医环境嘈杂 胸痛中心建设之急诊信息化作用 Ø智能化分诊系统辅助发现潜在胸痛患者 Ø满足急诊效率及特色需求的急诊电子 历 （胸痛） Ø符合急诊抢救效率、快速下达医嘱套餐 (症状相关) Ø急诊单 种质控系统，提升临床指南的依从性，实现诊疗服 务的标准化、均质化，内置心脑血管常见 种诊疗路径 Ø自动采集心梗、卒中患者在急诊停留期间的所有诊疗数据， 与胸痛中心、卒中中心、创伤中心无缝对接 胸痛中心建设、急诊信息化至关重要 急诊科信息化面临挑战 院前120急救病历和生命体征手工记录，患者信息不连续 现有门诊+住院系统不能满足急诊临床业务流程 急诊科信息化建设现状 急诊患者多，疑难危重多，时间任务紧，劳动强度大 医疗风险大，病历质量严，缺 信息化，工作效率差 信息化的滞后影响了学科的发展 最急的地方 效率最低的手工记 录 急诊科信息化建设现状 没有急诊信息化系统，不能满足临床需求 手记笔描的工作方式，工作效率低