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软组织肿物的超声检查
北京大学第三医院超声诊断科
崔立刚
仪器与方法 超声的任务 颈背部:纤维瘤
腋窝:淋巴管瘤
肩胛下区:弹力纤维瘤
• 高频探头:5MHz,10MHz,甚至更高 • 有无肿物 腹直肌:腹部硬纤维瘤
• Doppler 前臂,掌面:结节性筋膜炎
• 肿物的位置及毗邻关系
• 全景成像 • 声像图特点:回声(囊实性)、边界、
质地、血流、与肢体运动的关系
• 纵/横断面扫查 • 临床资料:病史、症状、生长情况
• 变换体位、逐级加压
• 双侧对比
(一)有无肿物 (二)肿物的位置及毗邻
• 局部肋骨隆起
• 剑突
• 十二肋
• 正常淋巴结
1
• 皮脂腺囊肿
皮脂腺排泄受阻所致
多见皮脂腺分布密集的部位:头面、背部
囊内容物皮脂与角化物-低回声
无血流信号
(二)肿物的位置及毗邻
皮脂腺囊肿
2
• 表皮样囊肿
外伤导致表皮基底细胞层进入皮下生长
囊壁为表皮,囊内为角化磷屑
易受外伤或磨损的部位
• 皮样囊肿:
囊性畸胎瘤
浅表者好发于眉梢或颅骨骨缝处
口底、颏下,位于黏膜、皮下较深的
部位、口底诸肌之间
皮脂腺囊肿?
3
(二)肿物的位置及毗邻
• 脂肪瘤
皮下脂肪层多见,肌肉间
低回声,条索样强回声分隔,平行皮肤
质地软
不同声像图特点的脂肪瘤
脂肪层的其它病变
静脉血栓
4
(二)肿物的位置及毗邻
•
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