第三单元：第三章医院药品调配(之一).pptVIP

Your Logo 医院药学 选用教材《医院药学概要》（供药学专业用，第二版） Your Logo 第三章 医院药品调配（之一） 第三章 医院药品调配 医院药品调剂工作的实施 处方管理 医院药品调剂工作概述 调剂室工作制度 第一节 处方管理 一、处方概述 二、处方制度 三、处方常用缩写词 一、处方概述 协定处方 医师处方 法定处方 指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方。 医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。 医院药学部（科）根据医院经常性医疗需要，与临床医师共同协商制定的处方。 （一）处方的种类 1、根据性质和作用分类 第二类精神药品处方 普通处方 急诊处方 儿科处方 麻醉药品和第一类精神药品处方 2、根据处方的种类和颜色分类 （一）处方的种类 一、处方概述 急诊处方 普通处方 儿科处方 麻醉药品处方 一精药品处方 二精药品处方 前记 正文 后记 医疗机构、费别、姓名、性别、年龄、门诊号、 科别、临床诊断、开具日期等 以Rp或R标示，药品名称 剂型 规格 数量 用法用量 （二）处方的结构 医师签名，药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章 （三）处方的意义 法律意义 技术意义 经济意义 处方的 意义 （四）处方格式 处方格式 处方标准 卫生部统一规定 处方格式 省、自治区、直辖市卫生行政部门制定处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制 二、处方制度 处方制度 处方权的规定 处方书写规定 药品名称、用法规定 药品剂量与数量的规定 处方限量规定 特殊管理药品用量规定 电子处方的管理 处方保存规定 处方点评制度 二、处方制度 处方权的规定 ▲经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。 ▲经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。 ▲医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。 二、处方制度 ▲医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。 医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。 二、处方制度 ▲试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。 ▲进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。 二、处方制度 处方书写规定: （一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 （二）每张处方限于一名患者的用药。 （三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 二、处方制度 （四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 二、处方制度 （五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。 （六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。 （七）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。 二、处方制度 （八）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 （九）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。 二、处方制度 （十）除特殊情况外，应当注明临床诊断。 （十一）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 （十二）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。 二、处方制度 药品名称、用法规定—— 医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品 通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师可