急性酒精中毒病人护理.pptxVIP

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急性酒精中毒病人的护理;定义;;;;;5、护理措施;保持呼吸道通畅: 立即使患者平卧位,头偏向一侧,及时清除口鼻腔呕吐物及分泌物,同时注意观察呕吐物的颜色、量和呕吐次数,在保持呼吸道畅通的基础上给氧,氧气流量3~4 L/min。急性酒精中毒患者大多神志不清,易发生呕吐物反流,如误吸人气管有发生窒息的危险,床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机,一旦患者出现呼吸浅慢且不规则,紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管,行呼吸机辅助呼吸。 尽快建立静脉通路: 应使用静脉留置针。轻症患者表现为躁动不安,重症患者多为昏睡或昏迷期,此时应用纳洛酮为首选。剧烈躁动者,静脉穿刺侧肢体应有专人看护,相对制动。;安全防护: 患者多数表现烦躁,兴奋多语,四肢躁动,应加强巡视,使用床栏,必要时给予适当的保护性约束,防止意外发生。要做好患者的安全???护外,还要防止他伤害他人(包括医务人员)。所以在护理急性酒精中毒患者时,我们要做好自身的防护。 注意保暖: 急性酒精中毒患者全身血管扩张,散发大量热量,有些甚至寒颤。此时应适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量。及时更换床单、衣服,防止受凉诱发其他疾病。 严密观察病情: 此时就医者不能正确表达自己的感受,只有依赖护理人员对临床特征的密切观察,酒精对机体有直接毒性,神经系统和心脏首先受累,所以应严密观察并记录患者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏和血压等变化。对重度酒精中毒患者每30 min测生命体征1次,做好重症记录。意识状态是判断酒精中毒程度的有效指标,用药后密切观察患者的意识状态,如烦躁兴奋患者逐渐安静,昏睡患者开始清醒,呼吸抑制者呼吸频率增高等都说明治疗有效。严密观察呕吐物及大便的颜色、量,可判断是否有应激性溃疡的发生,对有高血压病史或老年人应观察血压变化,预防脑溢血或其它并发症发生。;;;谢谢

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