耳鼻咽喉科常见病.docVIP

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耳鼻咽喉科常见病诊断及其治疗 疾病名称 患者症状及临床表现 患者日常注意事项 治疗方式手段 一般治疗效果 康复时间及疗程 一般治疗费用 急性鼻炎 急性鼻炎发病初期,病人可以感觉到鼻腔内干燥、无鼻涕、全身不舒服,约1-3天后可以感觉到鼻子不通气,打喷嚏,;流清水样鼻涕,嗅觉不灵敏,全身不舒服加重,可以有低烧全身酸痛等。2-7天后,鼻子不通气更重,流脓鼻涕,出现头痛、咽痛、咳嗽、发热和明显全身发痛,在过2-3天后,以上症状就会逐渐减轻,以至痊愈。 注意休息,不能劳累,并应注意保暖,重时应好好卧床休息,在饮食方面应进食高热量的软饮食,多饮水,使大小便通畅,以排除毒素,减轻全身症状,亦可用热水洗澡、泡脚、蒙被发汗等。 全身治疗: 1、饮食治疗:在饮食中加入小量的胡椒、辣椒或用葱白煮汤内服,或者应用葱白、豆豉汤 ,效果更好。 2、中草药:板蓝根、大青叶、豆根、桑叶、连翘、紫苏、薄荷等等。 3、中成药制剂:板蓝根冲剂1包,每日三次冲服。大青叶口服液1支,每日3次口服。 4、抗病毒药物:10%GS500ml+病毒唑0.4克静脉点滴等。 5、抗生素应用:青霉素80万U肌注每日2次,青霉素V钾片2片,每日2次口服,红霉素0.375克,每日3次口服。 局部治疗: 1、滴鼻剂的应用:1%-2%麻黄素滴鼻,每日3次,0.25%氯霉素麻黄素滴鼻每日3次,0.75%呋喃西林麻黄素液滴鼻每日3次。 急性鼻炎的预后一般是好的,对全身影响也较小,但是如果休息治疗不当,验证发展影响到鼻周围器官可以发生急、慢性鼻窦炎,影响到咽鼓管,可发生中耳炎以至听力下降,影响到咽喉可发生咽喉炎,影响到气管可发生咳嗽、咳痰等。 7天 500元以下 慢性单纯性鼻炎 主要症状为间歇性、交替性鼻塞和鼻腔分泌物增多,偶有头痛和说话时带鼻音。 慢性单纯性鼻炎主要由反复多次的急性鼻炎(感冒)、不正确地使用血管收缩剂和急性鼻炎未及时得到治疗所引起,所以预防感冒,就是预防慢性单纯性鼻炎的最好方法。即使患了感冒,出现鼻塞后,也不可滥用滴鼻液或任其迁延不愈。另外,注意气温的变化,改善易于致病的工作和生活环境,也是预防慢性单纯性鼻炎的重要措施。由于目前尚无治疗慢性单纯性鼻炎的特效药和特效方法,所以慢性单纯性鼻炎的治疗是一个较长时间的过程,切不可因为用药一段时间后,症状无改善,而放弃治疗,使其转化为肥厚性鼻炎,形成不可逆的病变。 1、全身治疗:锻炼身体,增强机体的抵抗力,多做户外活动。其中防止感冒及上呼吸道感染,是预防和中指慢性单纯性鼻炎发生和发展的重要环节,同时改善生活和工作环境,避免对鼻塞的过分关注也是治疗的一部分。 2、局部治疗:1%呋喃西林麻黄素液、氯麻液等,每日不超过五次,最好不超过一周。 3、中医治疗:中成药鼻炎丸、鼻炎康和鼻炎宁冲剂、鼻渊口服液等。 由于慢性单纯性鼻炎的病变时可逆性的,自然它的后果就有两方面。一方面采用正确的治疗方法后,消除致病因素,坚持用药,疾病治愈。另一方面由于致病因素持续性地刺激,治疗不及时或治疗方法不当,形成肥厚性鼻炎,此时药物治疗难以治愈,最后不得不采用激光或手术切除等方法治疗。 7-14天 1000元左右 肥厚性鼻炎 鼻塞持续性,可轻可重,单侧或双侧均可发生,应用血管收缩剂,无明显改善。长期鼻塞,影响鼻腔及鼻窦引流,患者常感头部门胀感,全身不适,精神倦怠。嗅觉减退,说话时带有闭塞性鼻音,睡眠时可有鼾音,下鼻甲后端肥大,常影响咽鼓管通气,致耳鸣和重听。鼻塞引起的张口呼吸及鼻涕后流,刺激咽喉部粘膜反复地感染,引起咽喉炎。 肥厚性鼻炎是有慢性单纯性鼻炎迁延不愈发展而来,只要在病变初期,给予积极地治疗,就可以使病变向好的方向转化,恢复鼻黏膜的正常形态。即使在增生期病变不可逆转的情况下,积极采用其他减轻或消除鼻塞的治疗方法,鼻黏膜也可恢复至正常形态。 电灼方法 冷冻疗法 微波疗法 激光疗法 手术疗法 肥厚性鼻炎的早期,经适当治疗后,鼻粘膜可以恢复至正常状态。晚期及增生期,则应以减轻鼻部症状和恢复鼻腔生理功能为主。 7天-10天 5000-6000元 萎缩性鼻炎 鼻部、咽部干燥 鼻塞 鼻出血 头痛 嗅觉丧失 呼吸恶臭 首先要改善全身健康情况,加强营养,尤其注意对维生素的摄取,同时改善生活及工作环境,减少粉尘的吸入,注意粉尘的吸入,注意气候的变化,预防感冒,患病后经常带口罩,经常用润鼻剂滴鼻都是预防和治疗萎缩性鼻炎的有效方法。 由于目前病因尚未明确,所以治疗方法颇多,主要有以下几种方法。 1、内分泌疗法:采用雌激素配制成混悬液滴鼻治疗。 2、维生素疗法:采用大剂量服用维生素A治疗,另外长期服用维生素B2也有一定疗效。 3、抗生素疗法:链霉素效果较好。 4、鼻腔冲洗:生理盐水、1%-3%碳酸氢钠、1:5000高锰酸钾或有中药成分浸泡而成的温开水进行鼻腔冲洗。 5、手术疗法:(1

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