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急性一氧化碳中毒 护理查房;1.概念
2.病因及发病机制
3.临床表现
4.治疗
5.病历介绍
6.护理诊断
7.护理措施;概 念;病 因;发病机理;发病机理;发病机理; 临床表现; 临床表现; 临床表现; 诊断 ; 急救治疗;高压氧治疗机理:;;;病情动态变化;常见护理问题:;【护理目标】
病人意识逐渐好转
【护理措施】
1.给予高流量的面罩吸氧,及时纠正脑缺氧。
2.去枕平卧,头偏向一侧,注意保持呼吸道通畅,防止分泌物阻塞和舌后坠。
3.心电监护,严密观察病人神志,瞳孔、光反射及生命休征变化,如发现异常,及时通知医生进行处理。
4.遵嘱使用醒脑药物。
【护理评价】
病人意识逐渐恢复,转入二十三病区第二天神志转清醒。 ;;【护理目标】
脑水肿减轻或颅内压恢复正常。
【护理措施】
1.头部抬高15~30度角。
2.遵嘱应用脱水利尿药物20%甘???醇,快速静滴,静滴甘露醇时要注意观察有无液体外漏,以免引起组织坏死。
3.联合应用醒脑药物和促进脑细胞代谢的药物。
4.要注意水电解质平衡,准确记录24h出入量。
【护理评价】
脑水肿减轻,无颅内压增高表现。
;【护理目标】
呼吸道通畅
【护理措施】
1.患者取去枕平卧位、头偏向一侧
2.及时清理分泌物,保持呼吸道通畅。
3.严密观察呼吸及血氧饱和度
【护理评价】
患者呼吸到道通畅,没有误吸。 ;;【护理目标】
患者了解并掌握疾病相关知识
【护理措施】
1.向患者及家属讲解一氧化碳中毒的发病机制、临床表现及治疗方法。
2.告诫患者及家属家庭使用煤气及煤炉时要注意安全,做好通风设备。 3.不要在放煤炉的房间里休息,少用煤炉取暖。
4.要提高预防意识,学会简单的急救知识及技术,以减少意外伤害的发生。
【护理评价】
患者了解疾病相关知识 ;;
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