课件：温病第一章绪论.ppt

主任 教授 张福利 博导 吴某，女，2008届本科生，将付北中医参加心内科硕士复试 病史: 五天前始发热恶寒(病前曾受凉)。连续五天服桂枝汤仍每天 午后低热（37.5 ℃）而夜晚上升,至后半夜3点高热达39.3℃, 上午热暂退，而复循环如是。平素血压120/90mmhg。 刻诊: 全身酸痛而四肢大关节尤甚, 便溏, 舌红苔黄腻, 脉濡数 辨证: ？ 处方: ？ 黄连10 山栀10 半夏10 厚朴10 豆豉10 芦根10 石菖蒲10 竹叶10 滑石20 炒杏仁10 藿香叶10 生姜10 八付 一付两包 效果:（1）一天(三包)热退（2）用药结束血压降至114/76mmhg 思考:（1）体质和证型?（2）治法和方剂?（3）降血压效果? 第一章 绪 论 [要求] 了解——温病学的定义和地位 熟悉——战国至唐代：病因、证候和治疗的零散认识 宋金元时期：理论上和诊疗方法的重大发展 掌握——明代医家吴又可 对温病学发展的贡献 ※清代温病四大家 [内容] 温病学——定义、地位、发展史 一、温病学的定义和地位 （一）学科定义 研究温病的发生发展规律和诊断治疗方法的一门学科 （二）学科性质： 　　 直接讨论临床上各种温病的证治——临床课性质 　　 理论和诊疗方法又用于临床各科——基础课功能 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 伤寒 临床课性质 + 基础课功能——中医临床基础学科 金匮 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 温病 （三）学科体系： 清代温病学家创建的温病学说为基础（文献重点） , 结合现代 临床经验和科研成果而构成。 （四）学科地位及重要意义 1、学科地位——中医基础学习阶段，八大主干课程之一 2、重要意义——？？？ （1）指导内、外、妇、儿有急性 发热特点的感染性疾病诊治 外感 指导发热性疾病辨治 （2）指导非感染发热性疾病诊治 内伤 (白血病 风湿热 红斑狼疮） （3）指导辨治热盛及阴伤性杂病 CO2 暖冬温室效应（时） 城市化 热岛效应（地） 热性内伤病增多 高热饮食等生活方式（人） （4）理法方药广泛应用各科杂病 指导非发热性 ? 祛湿法（湿＞热 热=湿 热＞湿） 疾病的辨治 ? 各种热性内伤病 清营汤（糖尿病 神经症 湿疹） 二、温病学的发展概况 （一）战国至唐代——萌芽阶段 （二）宋金元时期——成长阶段 明代吴有性等 （三）明清时期———形成阶段 ※清代温病四大家等 （四）建国以来———新的发展 （一）战国至唐代——萌芽阶段 一）成就—对温病的因、脉、证、治均有一定的认识