课件：修.翻译七年制)呼吸影像肺肿瘤1.ppt

周围型肺癌（空洞、胸膜凹陷征） peripheral lung cancer 肺上沟癌 Pancoast cancer MRI显示肿瘤已侵犯了主动脉（箭） 肺上沟癌伴骨转移 Pancoast cancer with osseous metastasis 双肺细支气管肺泡癌bilateral bronchioalveolar carcinoma 2.肺转移性肿瘤（Metastatic tumors of lung） 临床特点clinical feature： ①原发瘤经血行、淋巴或直接方式至肺hematogenous metastasis,lymphatic metastasis or direct metastasis ②主要症状有咳嗽cough 、咳血emptysis 、气短polypnea和胸痛chest pain等 （2）影像学表现imaging ： ①血行转移 hematogenous metastasis ： A.多见于两肺中、下肺野外带 bilateral besides middle and lower field 常多发multiple ，少单发 B.呈大小不等I nequality of size ，密度均匀homogeneous desity，边界清楚的棉球状致密影sharply marginated globular high density lesion C.少数呈粟粒状或片状模糊影，也可出现空洞或钙化 few is miliary or patchy fuzzy image ,may have cavity or calcification ②淋巴转移 lymphatic metastasis ： A.单侧或双侧肺门、纵隔淋巴结肿大 unilateral or bilateral lymphadenectasis in mediastinum and hilus pulmonis B.自肺门向肺野呈放射状分布索条状、条点状或网状致密影。radial cord, stipple or reticular shadow ③直接转移 direct metastasis ： A.邻近肺的组织如纵隔、胸壁、胸膜有肿瘤 mass in adjacent tissue such as mediastinum, chest wall and pleura B.肺内出现大小不等转移灶 intrapulmonary metastasis inequality of size 肺 转 移 瘤 两 例（血行转移） 呼吸系统影像诊断学 Imaging diagnostics of the respiratory system 郑州大学第一附属医院放射科 the first affiliated hospital radiology department of Zhengzhou University 张焱 Zhang Yan (六) 肺肿瘤 pulmonary tumours 分类： Ⅰ.原发性 Primary ： （1）良性 benign （少见 singularly ） （2）恶性malignant ①支气管肺癌bronchiogenic cancer （98%） ②肺肉瘤sarcoma Ⅱ.继发性secondary （肺转移瘤metastasis） 1.原发性支气管肺癌（Primary bronchogenic carcinoma of lung）: 近年来肺癌的发病率与死亡率急剧上升incidence and mortality of lung cancer sharp rised 吸烟smoking 、大气污染atmospheric pollution及工业致癌物质industrial carcinogen为主要的致病因素causative agent （1）病理 pathology ： 癌起源于支气管上皮bronchial epithelium ， 腺体glandular organ或细支气管及肺泡上皮epithelium of the bronchiole or alveolus 肺癌组织学分型 histological type： 小细胞肺癌small cell lung cancer; SCLC及非小细胞肺癌nonsmall-cell lung canc