课件：加强医患沟通确保医疗安全.ppt

正确识别病人身份（Patient identification 病人识别错误可导致 错误用药 错误输血或血制品 错误检查检验 错误手术操作 婴儿送错父母 注重交接病人过程中的信息沟通 护士换班 值班医生交接 主管医生之间的交接 急诊医护人员与病房医护人员交接 医院员工与社区医护人员交接 医护人员与出院病人的家属交接 在病人身体的正确部位进行正确的诊疗操作 诊疗操作部位错误 身体左右侧错误 脏器错误 部位错误 植入物错误 诊疗操作即将开始前实施“暂停”（Time Out） ? 必须在诊疗操作的现场进行确认 ? 参与此次治疗操作的所有人员均到场 ? 至少再次确认 病人无误 部位正确 操作方法和程序无异议 病人体位正确 植入物及其他特殊设备等无误 ? 采用表格式打勾法进行确认 确保注射器的一次性使用 建立健全感染控制、安全注射和废弃利器处理的 原则及规定 使病人和部分医护人员认识口服用药的良好疗效 告知病人及其家属有关注射引起经血传播疾病的 知识 严格执行注射器一次性使用 和安全注射程序 严格遵守废弃利器处理规定 《2009年中国病人安全目标》 1.严格执行查对制度，提高医务人员对病人身份识别的准确性 2.提高用药安全性 3.建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱 4.建立临床实验室“危急值”报告制度 5.严格防止手术病人、部位及术式发生错误 6.严格执行手卫生管理制度，符合医院感染控制的基本要求 7.防范与减少病人跌倒事件发生 8.防范与减少病人压疮发生 9.鼓励主动报告医疗安全（不良）事件 10.鼓励病人参与医疗安全 《2010年国际病人安全目标》 1. 正确识别病人 在给药、输血或血制品、采集血标本及其他标本，或施行 其他诊疗措施时，应至少使用2种识别方法来确认病人（不得以病房号或床号作为病人识别依据）。 2. 促进有效沟通 接到口头医嘱或电话医嘱时，或接到“危急值”检查结果 时，接受者要复述全部医嘱内容或检查结果并得到确认，方能执行医嘱或进一步报告检查结果。 3. 提高高危药物使用的安全性 病人护理单元不得存放高浓高浓度的电解质溶液，至少包括氯化钾、磷酸钾及0.9%氯化钠。 4. 确保手术病人、手术部位及手术操作正确 术前再次确认手术病人、手术部位及手术方法； 再次确认手术所需器械和设备准确无误及功能良好； 用可靠标记方法精确标记手术部位，并告知病人。 5. 减少医源性感染的风险 严格遵守现行且获公认的手卫生指南。 6. 减少由于跌倒所致的病人伤害 经常性评价病人跌倒的可能性，包括药物因素等，并 采取有效措施降低或消除导致病人跌倒的任何危险因素。 （四）从法律角度谈医疗安全 《中华人民共和国执业医师法》 第十四条： 医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。 （四）从法律角度谈医疗安全 第二十三条： 医师实施医疗措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。 （四）从法律角度谈医疗安全 第二十六条： 医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。 “我们医护工作者在给 病人看病、治病的时 候，在思想上应该形 成这样一个概念：把 坐在或躺在你面前的 病人想象成是你的亲 人，你的朋友！” 裘法祖 （外科学家，科学院资深院士） “做个普通医生不难， 但如做一个深受病人和家 属信任和同行同道尊敬的 好医生却不容易。德学兼 优，并能经常解决病人和 病家的困难，才称得起好 医生”。 “一个医生在患者心中 的分量，不是看这个医生 发表了多少论文，做了多 少高难手术，是在于这个 医生有没有对患者付出足 够的爱”。 吴英恺 （胸心外科专家，科学院院士） P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 加强医患沟通，确保医疗安全 一、医患关系 医患关系不仅是医生和患者之间的关系 医患关系不仅是护士和患者之间的关系 医患关系是医疗活动中最重要、最基本的人际关系，是指医护人员在诊断、治疗与护理等医疗过程中与患者及其家属建立起来的一种特殊形式的人际关系。 医患关系是一个社会经济发展、文化素质、法制建设、社会保障的综合体现。 医患关系的模式 主动—被动模式（支配-服从模式）：医生处于主动或支配地位